آخر

يقول عالم الغذاء إن العديد من الدراسات العلمية القائمة على الغذاء يتم تمويلها من قبل أطراف ذاتية


اكتشف ماريون نستله ، مؤسس سياسة الغذاء ، أن العديد من الدراسات الغذائية العلمية يتم تمويلها من قبل أطراف ثالثة مهتمة

ويكيميديا ​​كومنز

استهلاك الكاكاو الفلافانول يحسن ضغط الدم؟ بالطبع تمت هذه الدراسة برعاية المريخ.

كأس من النبيذ أقرب إلى ساعة في صالة الألعاب الرياضية. المحليات الصناعية يمكن أن يكون منقذًا للحياة! قهوة هو جيد لك، على الرغم من أننا قلنا سابقًا أن ذلك سيء بالنسبة لك. هناك كل أنواع الدراسات المتناقضة والغريبة ، بصراحة ، المتعلقة بالطعام والشراب ، لكننا نأخذ الحقائق كأمر مسلم به لمجرد أنها تأتي من مجلات علمية مرموقة المظهر. ماريون نستله ، داعية للأغذية الصحية ومؤسسة Food Politics ، وجد ذلك العديد من الدراسات العلمية البارزة يتم تمويلها جزئيًا من قبل "شركات الأغذية أو الاتحادات التجارية" ذات المصالح الخاصة في نتائج الدراسات.

فيما يلي بعض النتائج التي توصلت إليها. دراسة من المجلة الأمريكية للتغذية السريرية التي خلصت إلى أن استهلاك الكاكاو الفلافانول مرتبط بتحسين ضغط الدم والوظيفة الإدراكية بتمويل من المريخ. دراسة من Advances in Nutrition التي خلصت إلى أن استهلاك عصير الفاكهة بنسبة 100 في المائة هو وسيلة فعالة من حيث التكلفة لمساعدة الناس على تلبية توصيات الفاكهة بتمويل من جمعية منتجات العصير. في المجموع ، توصلت شركة نستله إلى ست دراسات مختلفة نُشرت في العام الماضي عن أصول مالية مشكوك فيها.

النتائج التي توصلت إليها شركة نستله لا تخلو من النقد:

علق عالم أغذية مجهول على قصة Food Politics: "واقع الوضع هو أنه في بيئة التمويل الحالية ، لا يتمتع الباحثون برفاهية تلقي التمويل فقط من مصادر مستقلة". "ما يحدث غالبًا هو أن شركة الأغذية سيكون لديها فرضية حول منتج أو مكون من منتجاتها ، بناءً على الأدبيات المنشورة أو النتائج الداخلية غير المنشورة…. غالبًا ما يقومون بتوفير الأموال للأساتذة المستقلين لإكمال التجارب وتقديم التحليل ".


يقول عالم الغذاء إن العديد من الدراسات العلمية القائمة على الغذاء تمولها أطراف ذاتية - وصفات

حتى دراسة طفله الملصق Bottomless Bowls محل نزاع الآن. شيء فاسد بالفعل.

إنه & # x27s نوع من المدهش أن لديه وظيفة

ما لا يقل عن منصب رئيس مختبر أبحاث في جامعة كورنيل ، في واحدة من أفضل 10 كليات اقتصاد تطبيقي في العالم.

& GT. نشأت عدم الدقة بشكل أساسي من خطأ إحصائي وتقارير & # x2F في التنسيق أدى إلى مزيد من عدم الدقة.

& gt وجدت المراجعة أنه لم يكن هناك خداع مقصود أو دليل على سوء سلوك متعمد ، وأن أهمية النتائج والمناقشة في المقالة لن تتغير بسبب الأخطاء.

& gt ومع ذلك ، نظرًا لأن عدد الأخطاء كبير جدًا بحيث لا يمكن تنفيذه عن طريق إصدار بيان تصحيح ، تسحب المجلة المقالة وستعيد نشرها كنسخة مصححة في إصدار لاحق ، وستستخدم نفس المعرف الرقمي للكائن (DOI) مثل النسخة الأصلية المنشورة من المقالة. الكتاب يتفقون مع هذا القرار.

هاه؟ هذا ليس ما خلصت إليه الدراسة.

المشاركون الذين كانوا يأكلون دون علم من أوعية يعاد ملؤها بأنفسهم تناولوا حساءًا [...] أكثر من أولئك الذين يأكلون من أوعية الحساء العادية. ومع ذلك ، على الرغم من استهلاك 73٪ أكثر ، إلا أنهم لم يعتقدوا أنهم استهلكوا أكثر ، ولم يعتبروا أنفسهم أكثر إشباعًا من أولئك الذين يأكلون من الأطباق العادية.

1. الأطباق التي تحمل نفس الاسم مختلطة على الرغم من اختلافها تمامًا.

2. العديد من الأطباق ليس لها حجم تقديم لكنها ببساطة تنتج أشياء مثل & quot1 كعكة & quot.

3. اختار الباحث حجم عينة صغير بشكل خاص (18 من

بصفتي متحمسًا للطهي ، أجد أنه من المحبط أن يقوم الباحث بإصدار رواية مفادها أن الوجبات المطبوخة في المنزل هي المشكلة في حين أن الحقيقة هي أن كل الأطعمة السريعة التي نمتلكها اليوم هي على الأرجح السبب وراء السمنة. نحتاج إلى تشجيع الناس على الطهي بأنفسهم باستخدام مكونات طازجة وعدم نشر دراسات مشكوك فيها تشير إلى القيام بالعكس.

4) الباحث هو متسلسل p-hacker وقد تفاخر بهذه الممارسة

5) السبب المقدم للعينة الصغيرة (تم تغيير معظم الوصفات) كان كذبة ويبدو أن العينة قد تم انتقاؤها بالكرز

لم تكن & # x27t عينة ، كان من المفترض (ولكن ليس كثيرًا ، في الواقع) الكون بأكمله ، أي مجموعة الوصفات التي كانت موجودة عبر الفترة الزمنية بأكملها من الإصدار الأول إلى الإصدار الأخير ، وبالتالي يمكن يمكن مقارنتها عبر الزمن.

& gt Wansink أصر أيضًا على مقارنة الوصفات التي تحمل أسماء متطابقة في إصدارات "Joy" مختلفة فقط ، بغض النظر عن الوصفات المصاحبة ، مما دفعه أحيانًا إلى مقارنة طبقين مختلفين تمامًا. كان يحب أن يشير إلى البامبو كواحد من أفظع مكسبات السعرات الحرارية ، لكن الوصفة من عام 1936 ، حساء الدجاج الصافي مع الخضار المقطعة في الماء ، ليس لها أي شيء تقريبًا مع مجموعة الدجاج المرصعة بالنقانق وسميك الرو. في كتاب 2006. قال هيثرز: "إن الأمر أشبه بمقارنة شاتوبريان بتوجيه مشوي كامل ، والقول إنهما كلاهما لحم بقري مشوي."

من المفترض أن يستبعد هذا أيضًا العديد من الوصفات التي تم تغيير أسمائها ولكنها في الأساس هي نفسها.

لا يهم حقًا أن البطاطس الخاصة بك ظلت في الثلاجة لمدة أسبوعين ، أو أن شرائح اللحم الخاصة بك كانت في الثلاجة لمدة شهر ، أو لا سمح الله ، لم يصل البصل بطريقة سحرية من سوق المزارعين & # x27s إلى صحنك. المشكلة هي أنك تقلى البطاطس في نصف كوب من الزبدة ، وأنك تأكل شريحة لحم.

الأكثر خطورة: الارتباط ليس هو نفسه العلاقة السببية ، ولكن أحد التغييرات المترابطة الواضحة هو زيادة استهلاك المشروبات السكرية: المشروبات الغازية وعصائر الفاكهة و ampc.

تناولنا وجبات كبيرة ، لكننا لم نأكل أي شيء آخر. عندما أرى العائلات الآن ، فإنهم يخزنون وجبات خفيفة فائقة الحجم في Costco ويضعونها في شاحنة صغيرة (السببان لوجود حافلة صغيرة لقيادة فرق كرة القدم حولها وأخذ وجباتك الخفيفة فائقة الحجم إلى المنزل & lt & # x2Fsnark & ​​gt ) عندما كنت طفلاً ، لم يكن الناس & # x27t يشترون أشياء بهذا الحجم. كانت المنازل أصغر أيضًا ، وكذلك الثلاجات. يمكنك فقط & # x27t القيام بهذا النوع من الأشياء بسهولة.

بالطبع ، عذري في زيادة الوزن هذه الأيام هو أنني أعيش في اليابان ولا يوجد مكان في اليابان لا يبعد مسافة قصيرة سيرًا على الأقدام عن متجر صغير. هذا هو وزوجتي تعتقد أن البيرة لا تحتوي على سعرات حرارية - وهو سوء فهم أكره تصحيحه.

لا أعرف عن والديك ، لكن عندما أنظر إلى ما تم فعله في وقت الفراغ عندما ولد أجدادي (

ثلاثينيات القرن العشرين) ووالداي (من مواليد الخمسينيات) في أوقات فراغهم مقابل ما فعلته أنا وأصدقائي ، يمكنني & # x27t المساعدة ولكن أرى فرقًا كبيرًا في الوقت الذي يقضيه نشاطًا. أنا & # x27m لا أتحدث فقط عن الخروج لركوب الدراجة & # x2Fplay كرة السلة مع أصدقائي ، ولكن لاحقًا في الحياة. عندما ذهب جدي إلى العمل والمدرسة وحتى إلى الحانة ، كان يسير دائمًا وكان والدي لديه علاقة مماثلة مع القدرة على الحركة خلال سنواته المبكرة إلى سن المراهقة. بالطبع تغير ذلك عندما كان كلاهما كبيرًا بما يكفي لامتلاك سيارة ، ولكن بالنسبة لكليهما لم يكن & # x27t حتى & # x27re في سن المراهقة المتأخرة.

ادمج ذلك مع الترفيه الوحيد في الأماكن الأخرى أو في الخارج ، لديك جمهور ينفق سعرات حرارية أكثر بكثير كل يوم من جيلي (الألفية).

مع تقدم الوقت ، أعتقد أنك قد ترى الآباء من الأجيال السابقة يطعمون أطفالهم على المستوى الذي تلقوه من الطعام لأن الأطفال لا يدركون أن بيلي الصغير يشاهد youtube لمدة 3 ساعات بعد إنهاء واجباته المدرسية بدلاً من الذهاب ولعب كرة السلة مع Tuk-Tuk مما يؤدي إلى فائض السعرات الحرارية اليومية. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي تناول +200 سعر حراري يوميًا إلى زيادة الوزن بسهولة.

ليس لدي أي بيانات لدعم هذا بخلاف قصتي القصصية وكيف تعاملت مع فقدان الوزن (عن طريق تقليل المدخول وزيادة معدل حرق السعرات الحرارية السلبية & # x2Flyday) ، لكنني أعتقد أنه & # x27d شيء رائع لرؤيته مدروسة.


ماذا تعرف عن لقاحات فيروس كورونا

بقلم راشيل نانيا وكريستينا إيانزيتو ودينا بونيس ، AARP ، محدث في 28 مايو 2021 | تعليقات: 0

آخر التحديثات

    قد تساعد الموافقة الكاملة للقاح على التردد. ما يقرب من ثلث الأشخاص (32 بالمائة) الذين لم يحصلوا على لقاح COVID-19 سيكونون أكثر عرضة لأخذ اللقاح إذا حصل أحد اللقاحات على الموافقة الكاملة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ، وفقًا لأحدث Kaiser مؤسسة الأسرة (KFF) مراقبة لقاح COVID-19. جميع اللقاحات الثلاثة التي يتم إدارتها حاليًا في الولايات المتحدة - Pfizer-BioNTech و Moderna و Johnson & amp Johnson - تعمل بموجب ترخيص الاستخدام الطارئ من إدارة الأغذية والعقاقير (EUA). في وقت سابق من هذا الشهر ، بدأت شركة Pfizer عملية التقديم للحصول على موافقة FDA الكاملة ، ومن المتوقع أن تقوم شركة Moderna بذلك قريبًا. قال 21 في المائة من الذين أجابوا على استطلاع KFF إنهم سيكونون أكثر عرضة للتطعيم إذا أعطاهم صاحب العمل إجازة مدفوعة الأجر للحصول على اللقاح ودفع لهم مقابل الوقت الذي قد يحتاجون إليه للتعافي من أي آثار جانبية للقاح.

يعمل الباحثون في جميع أنحاء العالم بسرعة قياسية لتطوير لقاحات لمكافحة COVID-19. بعد أقل من عام على بدء الوباء ، أصبح هذا الهدف حقيقة واقعة. يتم الآن توزيع ثلاثة لقاحات - أحدها من موديرنا ، والآخر من شركة Pfizer-BioNTech ، والثالث من Johnson & amp Johnson - في الولايات المتحدة.

حصلت جميع اللقاحات الثلاثة على تصريح استخدام طارئ (EUA) من إدارة الغذاء والدواء. EUA هو ضوء أخضر من نوع ما. انها ليست نفس الموافقة الرسمية.

أثناء حالة طوارئ الصحة العامة ، مثل جائحة الفيروس التاجي ، يمكن لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أن تصرح في الوقت المناسب للمنتجات الطبية غير المعتمدة سابقًا لتشخيص المرض المثير للقلق أو علاجه أو الوقاية منه في حالة عدم وجود بدائل أخرى معتمدة أو متاحة. تعتبر عملية EUA أسرع من موافقة FDA القياسية ، والتي قد تستغرق من ستة إلى 10 أشهر. ومع ذلك ، لا تزال البيانات التي تثبت السلامة والفعالية مطلوبة للحصول على إذن ، وتستخدم إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) ولجنة استشارية من الخبراء هذه البيانات لتقييم مخاطر وفوائد المنتج المعني.

ما هو اللقاح بالضبط؟

اللقاح هو شيء يساعد الشخص على بناء مناعة ضد الأمراض المعدية. إنه يعمل عن طريق إدخال الجسم عن عمد إلى شكل غير نشط من الجراثيم المسببة للمرض ، أو شيء مشابه لها. ثم يحفز هذا الجهاز المناعي على إنتاج الأجسام المضادة ، والبروتينات التي تساعد على حماية الشخص من عدوى في المستقبل إذا ما صادف الجراثيم الحقيقية.

فكر في الأمر على أنه تمرين لجهاز المناعة لديك: "ترسله إلى صالة الألعاب الرياضية وتحضره ليكون قادرًا على القيام بشيء ما عندما يواجه شيئًا حقيقيًا في المستقبل" ، كما يقول توني مودي ، الأستاذ المشارك في طب الأطفال وعلم المناعة في كلية الطب بجامعة ديوك وباحث رئيسي في معهد ديوك للقاحات البشرية. "بشكل أساسي ، ما يفعله اللقاح هو تعليم الجهاز المناعي كيفية التعامل مع شيء ما قبل أن تصادف الشيء الحقيقي بالفعل - لذلك ، على أمل ، عندما تواجه الشيء الحقيقي ، يمكنك التعامل معه بسرعة والتخلص منه منه. "

في حالة الفيروس التاجي الجديد ، يجعل اللقاح الشخص مقاومًا للعدوى من الفيروس والمرض الذي يسببه - COVID-19 - أو ، على الأقل ، يمكّن الشخص المصاب من الحصول على "مسار أقصر [للمرض ] أو ليس هناك الكثير من التعقيدات "، يضيف مودي.

للحصول على أحدث الأخبار والنصائح حول فيروس كورونا ، انتقل إلى AARP.org/coronavirus.

ما هي لقاحات فيروس كورونا المتوفرة الآن؟

اللقاحات الثلاثة التي تلقت EUAs - Pfizer-BioNTech و Moderna و Johnson & amp Johnson (J & ampJ) - هي حتى الآن المنتجات الوحيدة المتاحة للأمريكيين.

حصل لقاح Pfizer على تصريح طارئ من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للاستخدام في الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكثر ، وقد تم ترخيص لقاحات Moderna و J & ampJ للأشخاص الذين يبلغون من العمر 18 عامًا أو أكثر.

تم العثور على اللقاحات الثلاثة لتكون فعالة للغاية في الوقاية من COVID-19 في المشاركين في التجارب السريرية وفي بيانات العالم الحقيقي. وجدت دراسة كبيرة تبحث في مجموعة متنوعة من العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين تم تلقيحهم بالكامل أن لقاح mRNA بجرعتين من Pfizer-BioNTech و Moderna قلل من خطر الإصابة بفيروس COVID-19 بنسبة 94 بالمائة. في دراسة منفصلة ، وجد الباحثون أن لقاحات Pfizer-BioNTech و Moderna كانت فعالة بنسبة 94 في المائة ضد دخول المستشفى COVID-19 بين البالغين الذين تم تطعيمهم بالكامل بعمر 65 عامًا فما فوق.

تم العثور على منتج J & ampJ ليكون فعالًا بنسبة 66 بالمائة بشكل عام و 72 بالمائة فعال في التجارب السريرية في الولايات المتحدة.

هل اللقاحات آمنة؟

السلامة هي مصدر قلق رئيسي بين مسؤولي الصحة والخبراء. عانى المشاركون في تجارب Pfizer-BioNTech و Moderna و Johnson & amp Johnson من آثار جانبية بعد التطعيم ، بما في ذلك آلام موضع الحقن والحمى والقشعريرة والصداع وآلام العضلات وآلام المفاصل. هذه الأعراض مؤقتة وتتوافق مع الآثار الجانبية التي يعاني منها بعض الأشخاص من لقاحات أخرى ، بما في ذلك لقاح الإنفلونزا واللقاح للوقاية من الهربس النطاقي.

نادرًا ما تحدث ردود أفعال أكثر خطورة ، لكنها تحدث. في 13 أبريل ، أوصت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها وإدارة الغذاء والدواء بأن توقف مواقع التطعيم الأمريكية استخدام لقاح Johnson & amp Johnson مؤقتًا بينما تراجع الوكالات البيانات التي تتضمن ست حالات تم الإبلاغ عنها لنوع نادر ولكن خطير من الجلطة الدموية ، يُسمى تجلط الجيوب الوريدية الدماغية ، في الأفراد بعد لقد تلقوا اللقاح. كانت حالة واحدة قاتلة ومريض واحد في حالة حرجة.

حدثت جميع الحالات الست في نساء تتراوح أعمارهن بين 18 و 48 عامًا ، بعد ستة إلى 13 يومًا من التطعيم. يقول المسؤولون إن الأشخاص الذين تلقوا مؤخرًا لقاح Johnson & amp Johnson وتظهر عليهم أعراض الصداع الشديد وآلام البطن وآلام الساق أو ضيق التنفس في غضون ثلاثة أسابيع بعد التطعيم ، يجب عليهم الاتصال بمقدم الرعاية الصحية.

أيضًا ، يجب أن يكون مقدمو الخدمة على اطلاع على المرضى الذين يعانون من هذه الأعراض وأن يتم إخطارهم بأن "علاج هذا النوع المحدد من الجلطة الدموية يختلف عن العلاج الذي قد يتم إعطاؤه عادةً" ، وفقًا لبيان مشترك من مركز السيطرة على الأمراض وإدارة الغذاء والدواء. . عادة ، يتم استخدام دواء مضاد للتخثر يسمى الهيبارين لعلاج جلطات الدم. في هذا الوضع ، قد يكون إعطاء الهيبارين خطيرًا ، ويلزم إعطاء علاجات بديلة ".

في 23 أبريل ، أوصت اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP) التابعة لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) مدير مركز السيطرة على الأمراض برفع الإيقاف المؤقت. ستتم إضافة إشعار إلى النساء اللواتي يبلغن من العمر 50 عامًا أو أقل إلى صحائف الوقائع التي تقدمها الحكومة للأشخاص الذين يتم تطعيمهم.

حتى الآن ، لم يتم ربط أي حالة من حالات تجلط الجيوب الأنفية الوريدية الدماغية بلقاحي Moderna و Pfizer-BioNTech. ومع ذلك ، تم الإبلاغ عن عدد صغير من ردود الفعل التحسسية ، بما في ذلك الحساسية المفرطة ، وفقًا لبيانات مراقبة السلامة المبكرة من مركز السيطرة على الأمراض. على الرغم من أن تفاعل الحساسية قد يكون مهددًا للحياة ، إلا أنه يمكن إيقافه بسرعة كما كان في هذه الحالات الست ، باستخدام أدوية مثل الإبينفرين. لهذا السبب ، يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بأن يمتنع أي شخص عانى من رد فعل تحسسي شديد تجاه أي مكون في لقاح COVID-19 عن تلقيه. إذا كان لديك تاريخ من ردود الفعل التحسسية الشديدة تجاه اللقاحات الأخرى ، اسأل طبيبك عما إذا كان يجب أن تحصل على لقاح COVID-19 ، كما تنصح الوكالة.

بعد ترخيص اللقاح ، تراقب العديد من أنظمة مراقبة سلامة اللقاح الأحداث السلبية ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. إذا تم اكتشاف أحدهم ، "يدرس الخبراء ذلك بسرعة لتقييم ما إذا كان مصدر قلق حقيقي للسلامة" ثم يعدلون توصيات اللقاح حسب الحاجة ، كما توضح الوكالة.


الدلفين الذي أحبني: المشروع الممول من وكالة ناسا والذي أخطأ

في الستينيات ، كانت مارجريت لوفات جزءًا من مشروع ممول من وكالة ناسا للتواصل مع الدلافين. سرعان ما كانت تعيش مع "بيتر" 24 ساعة في اليوم في منزل تم تحويله. تقرير كريستوفر رايلي عن تجربة سارت بشكل خاطئ بشكل مأساوي

الفتاة البحرية: مارغريت لوفات في دولفين هاوس في سانت توماس. الصورة: مجاملة ليلي إستيت

الفتاة البحرية: مارغريت لوفات في دولفين هاوس في سانت توماس. الصورة: مجاملة ليلي إستيت

مثل معظم الأطفال ، نشأت مارجريت هاو لوفات مع قصص الحيوانات المتكلمة. "كان هناك هذا الكتاب الذي أعطتني أمي تسميته ملكة جمال كيليتتذكر وميض في عينها. "لقد كانت قصة عن قطة يمكنها التحدث وفهم البشر وقد علقت في ذهني أنه ربما هناك هذا الاحتمال."

على عكس معظم الأطفال ، لم تترك لوفات حكايات الحيوانات المتكلمة وراءها عندما كبرت. في أوائل العشرينات من عمرها ، عندما كانت تعيش في جزيرة سانت توماس الكاريبية ، اكتسبت أهمية جديدة. خلال عيد الميلاد عام 1963 ، ذكر صهرها وجود مختبر سري في الطرف الشرقي من الجزيرة حيث كانوا يعملون مع الدلافين. قررت أن تقوم بزيارة المختبر في وقت مبكر من العام التالي. يتذكر لوفات: "كنت فضوليًا". "قدت سيارتي هناك ، أسفل تل موحل ، وفي الأسفل كان منحدر به مبنى أبيض كبير."

التقى لوفات برجل طويل بشعر أشعث يرتدي قميصا مفتوحا ويدخن سيجارة. كان اسمه جريجوري باتسون ، وهو مفكر عظيم من القرن العشرين ومدير المختبر. "لماذا أتيت هنا؟" سأل لوفات.

أجابت: "حسنًا ، سمعت أن لديك دلافين" ، "واعتقدت أنني سأحضر وأرى ما إذا كان هناك أي شيء يمكنني القيام به أو بأي طريقة يمكنني مساعدتك ..." لمقابلة الحيوانات وطلبت منها أن تراقبهم لفترة وتدون ما رأته. على الرغم من افتقارها إلى التدريب العلمي ، اتضح أن لوفات كانت مراقبًا بديهيًا لسلوك الحيوانات وأخبرتها بيتسون أنها يمكن أن تعود متى شاءت.

يتذكر لوفات: "كان هناك ثلاثة دلافين". "بيتر وباميلا وسيسي. كان سيسي هو الأكبر. انتهازية ، بصوت عال ، أدارت العرض نوعا ما. كانت باميلا خجولة وخائفة للغاية. وكان بيتر شابًا. لقد بلغ سن الرشد جنسيا وشقي بعض الشيء ".

كانت الطوابق العلوية للمختبر تعلو بركة بحر تأوي الحيوانات. تم تنظيفه بواسطة المد والجزر من خلال الفتحات في كل طرف. صُممت المنشأة لتقريب البشر والدلافين ، وكانت من بنات أفكار عالم الأعصاب الأمريكي ، الدكتور جون ليلي.هنا ، كان ليلي يأمل في التواصل مع المخلوقات ، وتعزيز قدرتها على إصدار أصوات شبيهة بالبشر من خلال فتحات النفخ.

كان ليلي مهتمًا بالتواصل مع الحيتانيات منذ مواجهته وجهاً لوجه مع حوت طيار على الشاطئ بالقرب من منزله في ماساتشوستس في عام 1949. لم يستطع الطبيب الشاب تصديق حجم دماغ الحيوان - وبدأ في تخيل كيف يجب أن يكون المخلوق ذكيًا ، كما يشرح جراهام بورنيت ، أستاذ تاريخ العلوم في جامعة برينستون ومؤلف كتاب سبر الحوت. "أنت تتحدث عن وقت في العلم يفكر فيه الجميع في الارتباط بين حجم الدماغ وما يمكن أن يفعله الدماغ. وفي هذه الفترة ، كان الباحثون مثل: "توقف ... عقل كبير ، هاه ... رائع!"

Tripper and flipper: الدكتور جون ليلي ، الذي بدأ تجربة عقار إل إس دي أثناء المشروع. تصوير: ليلي إستيت

في كل فرصة في السنوات التي تلت ذلك ، كان جون ليلي وزوجته الأولى ، ماري ، يستأجران المراكب الشراعية ويبحران في منطقة البحر الكاريبي ، بحثًا عن ثدييات بحرية أخرى ذات أدمغة كبيرة لمراقبتها. كانت هذه الرحلة في أواخر الخمسينيات من القرن الماضي عندما صادفت عائلة ليلي مارين ستوديوز في ميامي - المكان الأول الذي يحتفظ فيه بالدلفين ذو الأنف الزجاجي في الأسر.

حتى هذا الوقت ، كان الصيادون على الساحل الشرقي لأمريكا ، الذين كانوا في منافسة مباشرة مع الدلافين على الأسماك ، يعتبرون هوام الحيوانات. يقول بورنيت: "كانوا يُعرفون باسم" خنازير الرنجة "في معظم المدن البحرية في الولايات المتحدة. ولكن هنا ، في خزانات مارين ستوديوز ، كانت الطبيعة المرحة للدلافين معروضة بشكل محبب وقدرتها على تعلم الحيل بسرعة جعلت من الصعب كرهها.

هنا ، ولأول مرة ، أتيحت ليلي الفرصة لدراسة أدمغة الدلافين الحية ، ورسم خرائط قشرتها الدماغية باستخدام مجسات دقيقة ، والتي طورها لأول مرة لعمله على أدمغة قرود الريسوس. غير قادر على تهدئة الدلافين ، لأنها تتوقف عن التنفس تحت تأثير التخدير ، لم يكن عمل رسم خرائط الدماغ سهلاً على الحيوانات أو العلماء ، ولم يكن البحث دائمًا جيدًا بالنسبة للثدييات البحرية. ولكن في إحدى المناسبات في عام 1957 ، اتخذ البحث مسارًا مختلفًا من شأنه أن يغير حياته وحياة ماري إلى الأبد.

الآن ، البالغة من العمر 97 عامًا ، لا تزال ماري تتذكر ذلك اليوم بوضوح شديد. "جئت إلى أعلى غرفة العمليات وسمعت جون يتحدث وكان الدلفين يقول:" ووه ... ووه ... ووه "مثل جون ، ثم يرد مساعده أليس بنبرة صوت عالية وكان الدلفين تقليد صوتها. نزلت إلى المكان الذي كانوا يعملون فيه وأخبرتهم أن هذا يحدث وأنهم كانوا مذهولين للغاية ".

ربما ، كما قال جون ، فإن هذا السلوك يشير إلى طموح من جانب الدلافين للتواصل مع البشر من حولهم. إذا كان الأمر كذلك ، فهناك فرص جديدة ومثيرة للتواصل بين الأنواع. نشر ليلي نظريته في كتاب عام 1961 بعنوان رجل ودولفين. استحوذت فكرة الدلافين الناطقة ، المتلهفة على إخبارنا بشيء ما ، على خيال الجمهور وأصبح الكتاب من أكثر الكتب مبيعًا.

رجل ودولفين استقراء ملاحظات ماري ليلي الأولية عن الدلافين التي تحاكي الأصوات البشرية ، وصولاً إلى تعليمها التحدث باللغة الإنجليزية وفي نهاية المطاف إلى كرسي الحيتان في الأمم المتحدة ، حيث سيكون لجميع الثدييات البحرية مدخلات مفيدة في الشؤون العالمية ، مما يوسع وجهات نظرنا حول كل شيء من من العلوم إلى التاريخ والاقتصاد والشؤون الجارية.

كانت لنظرية ليلي أهمية خاصة لمجموعة أخرى من العلماء - علماء الفلك. يقول فرانك دريك ، الذي كان قد أكمل للتو أول تجربة للكشف عن إشارات من حضارات خارج كوكب الأرض باستخدام تلسكوب لاسلكي في جرين بانك في ولاية فرجينيا الغربية: "لقد قرأت كتابه وقد تأثرت كثيرًا". "لقد كان كتابًا مثيرًا للغاية لأنه كان يحتوي على هذه الأفكار الجديدة حول مخلوقات ذكية ومتطورة مثلنا ومع ذلك نعيش في بيئة مختلفة تمامًا." رأى على الفور أوجه تشابه مع عمل ليلي ، "لأننا [كلانا] أردنا أن نفهم قدر الإمكان حول تحديات التواصل مع الأنواع الذكية الأخرى." ساعد هذا الاهتمام ليلي في الفوز بالدعم المالي من وكالة ناسا والوكالات الحكومية الأخرى ، وافتتح ليلي مختبره الجديد في منطقة البحر الكاريبي في عام 1963 ، بهدف رعاية علاقات أوثق بين الإنسان والدلافين.

بعد بضعة أشهر ، في أوائل عام 1964 ، وصل لوفات. من خلال طبيعتها المتعاطفة بشكل طبيعي ، تواصلت بسرعة مع الحيوانات الثلاثة ، وكانت حريصة على تبني رؤية جون ليلي لبناء جسر تواصل بين الأنواع ، وألقت بنفسها في عمله ، وقضت أكبر وقت ممكن مع الدلافين وتنفيذ برنامج يومي. دروس لتشجيعهم على إصدار أصوات تشبه أصوات البشر. بينما ركز مدير المختبر ، جريجوري باتسون ، على التواصل بين الحيوانات ، تُرك لوفات بمفرده لمتابعة حلم ليلي بتعليم الدلافين التحدث باللغة الإنجليزية. ولكن حتى في منشأة حديثة مثل Dolphin House ، ظلت الحواجز قائمة. يتذكر لوفات: "كنا جميعًا نركب سياراتنا كل ليلة وننزل باب المرآب لأسفل ونذهب بعيدًا". "وفكرت:" حسنًا ، هناك هذا الدماغ الكبير يطفو طوال الليل. "لقد أدهشني أن الجميع استمروا في المغادرة واعتقدت أنه كان خطأ."

استنتجت لوفات أنها إذا استطاعت العيش مع دولفين على مدار الساعة ، ورعاية اهتمامه بإصدار أصوات شبيهة بالبشر ، مثل تعليم الأم لطفلها الكلام ، فسيحققون المزيد من النجاح. "ربما كان ذلك لأنني كنت أعيش بالقرب من المختبر. بدا الأمر بسيطًا جدًا. لماذا ندع الماء يعيق الطريق؟ " تقول. "لذلك قلت لجون ليلي:" أريد أن ألصق كل شيء وأملأ هذا المكان بالماء. اريد ان اعيش هنا.'"

جذبت الطبيعة الجذرية لفكرة لوفات إعجاب ليلي وذهب من أجلها. بدأت في عزل الطوابق العليا من المختبر بالماء تمامًا ، بحيث يمكنها بالفعل إغراق الغرف الداخلية والشرفة الخارجية ببضع أقدام من الماء. سيسمح ذلك للدلفين بالعيش بشكل مريح في المبنى معها لمدة ثلاثة أشهر.

اختارت لوفات الذكر الشاب الدلفين المسمى بيتر لإجراء تجربتها الحية. تشرح قائلة: "اخترت العمل مع بيتر لأنه لم يتلق أي تدريب صوتي شبيه بالبشر بينما حصل الاثنان الآخران على". كانت لوفات تحاول العيش في عزلة معه ستة أيام في الأسبوع ، وتنام على سرير مؤقت على منصة المصعد في منتصف الغرفة وتؤدي أعمالها الورقية على مكتب معلق من السقف ومعلق فوق الماء. في اليوم السابع ، عاد بيتر إلى حوض السباحة في الطابق السفلي لقضاء بعض الوقت مع الدلافين في المختبر - باميلا وسيسي.

"إذا كنت جالسًا وساقاي في الماء ، كان سيصعد وينظر إلى مؤخرة ركبتي لفترة طويلة": مارغريت مع بيتر. الصورة: مجاملة ليلي إستيت

بحلول صيف عام 1965 ، كان دولفيناريوم لوفات المحلي جاهزًا للاستخدام. مستلقية في السرير ، محاطة بالمياه في الليلة الأولى والاستماع إلى المضخات تقرقر بعيدًا ، تتذكر أنها تتساءل عما كانت تفعله. "كان الناس هناك يتناولون العشاء أو أي شيء ، وها أنا هنا. هناك ضوء القمر ينعكس على الماء ، هذه الزعنفة وهذه العين الساطعة تنظر إليك وفكرت: "واو ، لماذا أنا هنا؟" ولكن بعد ذلك تعود إليها ولم يخطر ببالي أبدًا ألا أفعل ذلك. ما كنت أفعله هناك كان محاولة اكتشاف ما كان يفعله بيتر هناك وما يمكننا فعله معًا. كان هذا هو بيت القصيد ولم يفعل ذلك أحد ".

التسجيلات الصوتية لتقدم لوفات ، المؤرشفة بدقة على أشرطة ربع بوصة في ذلك الوقت ، تلتقط الطاقة التي جلبتها لوفات للتجربة - توثق بإصرار تقدم بيتر بدروسها مرتين يوميًا وتشجعه مرارًا وتكرارًا على الترحيب بها بعبارة `` Hello Margaret ". تتذكر "M" كانت صعبة للغاية. "اسمي. مرحبًا "مارجريت. عملت على الصوت "M" وفي النهاية تدحرج ليضربها عبر الماء. هذا "M" ، لقد عمل بجد ".

لكن بالنسبة إلى لوفات ، لم تكن دروس الخطاب الرسمية هي الأكثر إنتاجية في كثير من الأحيان. كان مجرد التواجد معًا هو ما علمها أكثر ما جعل بيتر يدق. "عندما لم يكن لدينا ما نفعله كان الوقت الذي نفعله أكثر من غيره ،" تتأمل. "لقد كان مهتمًا جدًا بتشريح جسمي. إذا كنت جالسًا هنا وكانت ساقاي في الماء ، كان سيصعد وينظر إلى مؤخرة ركبتي لفترة طويلة. لقد أراد أن يعرف كيف يعمل هذا الشيء وقد سُحرت به كثيرًا ".

قام كارل ساجان ، أحد علماء الفلك الشباب في جرين بانك ، بزيارة لتقديم تقرير عن التقدم المحرز إلى فرانك دريك. يتذكر دريك: "اعتقدنا أنه من المهم أن تعلمنا الدلافين" الدلافينيز ، إذا كان هناك شيء من هذا القبيل ". "على سبيل المثال ، اقترحنا أن اثنين من الدلافين في كل خزان غير قادرين على رؤية بعضهما البعض - وعليه أن يعلم أحد الدولفين إجراءً للحصول على الطعام - ثم معرفة ما إذا كان بإمكانه إخبار الدلفين الآخر بكيفية القيام بنفس الشيء في خزانه. كانت هذه حقًا التجربة الأولى التي يتعين القيام بها ، ولكن لم يبد أن ليلي قادرة على القيام بذلك أبدًا ".

بدلاً من ذلك ، شجع لوفات على الاستمرار في تدريس اللغة الإنجليزية لبيتر. لكن كان هناك شيء ما يعيق الدروس. يقول الطبيب البيطري آندي ويليامسون ، الذي اعتنى بصحة الحيوانات في Dolphin House: "الدلافين لديها دوافع جنسية". "أنا متأكد من أن بيتر كان لديه الكثير من الأفكار حول هذه الخطوط."

يوضح لوفات: "أحب بيتر أن يكون معي". "كان يفرك نفسه على ركبتي أو قدمي أو يدي. وفي البداية كنت أضعه في الطابق السفلي مع الفتيات "، كما تقول. لكن نقل بيتر إلى الطابق السفلي أثبت أنه كان مزعجًا للغاية للدروس التي واجهت استيقاظه المتكرر ، بدا أنه من الأسهل على لوفات أن يريح نفسه يدويًا.

تقول: "سمحت بذلك". "لم أكن مرتاحًا لذلك ، طالما أنه لم يكن قاسيًا. سيصبح مجرد جزء مما كان يحدث ، مثل الحكة - فقط تخلص منها ، اخدشها وامض قدمًا. وهذا ما بدا وكأنه نجح. لم تكن خاصة. يمكن للناس مراقبته ".

بالنسبة لـ Lovatt كان ذلك شيئًا ثمينًا ، وقد تم تنفيذه دائمًا باحترام كبير. "كان بيتر هناك وكان يعلم أنني كنت هناك" ، تتابع. "لم يكن الأمر جنسيًا من جانبي. ربما الحسية. بدا لي أنه جعل الرابطة أقرب. ليس بسبب النشاط الجنسي ، ولكن بسبب عدم الاضطرار إلى الاستمرار في الانكسار. وهذا كل ما كان عليه بالفعل. كنت هناك للتعرف على بيتر. كان ذلك جزءًا من بطرس ".

على الرغم من أنها بريئة ، فإن لقاءات لوفات الجنسية مع بيتر ستطغى في النهاية على التجربة بأكملها عندما ظهرت قصة عنهم في محتال مجلة في أواخر السبعينيات. "لم أسمع به من قبل محتاليقول لوفات. "أعتقد أنه كان هناك متجرين للمجلات في الجزيرة في ذلك الوقت. وذهبت إلى واحدة ونظرت ووجدت هذه القصة مع اسمي وبيتر ، ورسم. "

الاستغلال الجنسي: تناولت مجلة Hustler القصة في أواخر السبعينيات. تصوير: ليلي إستيت

اشترت لوفات جميع النسخ التي تمكنت من العثور عليها ، لكن القصة كانت موجودة ولا تزال تنتشر حتى يومنا هذا على الويب. "إنه أمر غير مريح بعض الشيء ،" تعترف. "أسوأ تجربة في العالم ، قرأتها في مكان ما ، كنت أنا وبيتر. هذا جيد ، لا أمانع. لكن لم يكن هذا هو الهدف منه ، ولا نتيجة له. لذلك أنا فقط تجاهله ".

بدأ شيء آخر يقطع الدراسة. كانت ليلي تبحث في القوى المتغيرة للعقل لعقار إل إس دي منذ أوائل الستينيات. زوجة إيفان تورس ، منتج فيلم الدلافين زعنفة، قدمه لأول مرة في حفلة في هوليوود. "كان جون وإيفان تورز صديقين حميمين حقًا ،" كما قال ريك أو باري من مشروع Dolphin Project (وهي منظمة تهدف إلى وقف ذبح الدلافين واستغلالها في جميع أنحاء العالم) وكان صديقًا لشركة Lilly في ذلك الوقت. "كان إيفان يمول بعض الأعمال في سانت توماس. لقد رأيت جون ينتقل من عالم يرتدي معطفًا أبيض إلى هيبي كاملة "، كما يتذكر.

بالنسبة للممثل جيف بريدجز ، الذي قدمه والده لويد إلى ليلي ، كانت تجربة ليلي الذاتية مع LSD مجرد جزء مما كان عليه. "كان جون ليلي قبل كل شيء مستكشفًا للدماغ والعقل ، وكل تلك العقاقير التي توسع وعينا ،" يوضح بريدجز. "لم يكن هناك الكثير من الأشخاص الذين يتمتعون بخبرته وخلفيته العلمية يقومون بهذا النوع من العمل."

في الستينيات من القرن الماضي ، حصلت مجموعة صغيرة من علماء الأعصاب مثل جون ليلي على ترخيص لإجراء بحث عن عقار إل إس دي من قبل الحكومة الأمريكية ، مقتنعين بأن العقار له خصائص طبية يمكن استخدامها لعلاج مرضى الصحة العقلية. كجزء من هذا البحث ، تم حقن الدواء في بعض الأحيان في الحيوانات وكان ليلي يستخدمه على الدلافين منذ عام 1964 ، بدافع الفضول بشأن تأثيره عليها.

مارغريت لوفات اليوم. تصوير: مات بينر / بي بي سي

مما أثار انزعاج ليلي ، لم يحدث شيء. على الرغم من محاولاته المختلفة لجعل الدلافين تستجيب للعقار ، لا يبدو أن لها أي تأثير عليها ، كما يتذكر لوفات. يوضح الطبيب البيطري آندي ويليامسون أن "الأنواع المختلفة تتفاعل مع الأدوية المختلفة بطرق مختلفة". "المهدئ المصنوع للخيول قد يثير حالة من الإثارة لدى الكلب. اللعب مع المستحضرات الصيدلانية هو عمل صعب على أقل تقدير ".

لم يكن حقن الدلافين بـ LSD شيئًا كان لوفات يؤيده وأصرت على أن العقار لم يُعط لبيتر ، وهو ما وافقت عليه ليلي. لكنها كانت معمله ، وكانت حيواناته ، كما تتذكر. وباعتبارها شابة في العشرينات من عمرها ، شعرت بالعجز عن منعه من إعطاء عقار إل إس دي إلى الدلافين الآخرين.

بينما استمرت تجارب "ليلي" مع العقار ، ثابر "لوفات" على دروس النطق الخاصة ببيتر وأصبح قريبًا منه بشكل مطرد. "تحولت علاقة الحاجة إلى أن نكون معًا نوعًا ما إلى الاستمتاع حقًا بالتواجد معًا ، والرغبة في أن نكون معًا ، ونفتقده عندما لم يكن هناك ،" تتأمل. "لقد كان لدي لقاء وثيق للغاية مع - لا أستطيع حتى أن أقول دلفين مرة أخرى - مع بيتر."

بحلول خريف عام 1966 ، تضاءل اهتمام ليلي بتجربة الدولفين الناطق. تتذكر لوفات من موقف ليلي تجاه تقدمها مع بيتر: "لم يكن لديها الحماس الذي كانت تفعله LSD في ذلك الوقت". "وفي النهاية فاز زينغ."

دولفيناريوم في سانت توماس. تصوير: ليلي إستيت

كان موقف ليلي المتعجرف تجاه رفاهية الدلافين هو سقوطه في النهاية ، مما أدى إلى إبعاد مدير المختبر ، جريجوري باتسون ، وتسبب في النهاية في قطع التمويل. بمجرد انتهاء تجربة Lovatt و Peter الحية التي استمرت ستة أشهر ، تم الإعلان عن إغلاق المختبر.

بدون تمويل ، كان مصير الدلافين موضع تساؤل. يقول لوفات بحزن: "لم أستطع الاحتفاظ ببيتر". "إذا كان قطة أو كلبًا ، فربما. لكن ليس دلفين ". سرعان ما أصبحت وظيفة لوفات الجديدة هي إيقاف تشغيل المختبر واستعدت لشحن الدلافين بعيدًا إلى مختبر ليلي الآخر ، في مبنى بنك مهجور في ميامي. لقد كانت بعيدة كل البعد عن الحرية النسبية والأجواء المريحة في Dolphin House.

في مختبر ميامي ، الذي تم احتجازه في خزانات أصغر مع القليل من ضوء الشمس أو انعدامه ، تدهور حال بيتر بسرعة ، وبعد بضعة أسابيع تلقى لوفات الأخبار.

تتذكر قائلة: "تلقيت تلك المكالمة الهاتفية من جون ليلي". "دعاني جون بنفسه ليخبرني. قال إن بيتر قد انتحر ".

ريك أوباري يؤيد استخدام هذه الكلمة. ويوضح قائلاً: "لا تتنفس الدلافين أوتوماتيكيًا مثلما نحن الآن". "كل نفس هو جهد واع. إذا أصبحت الحياة لا تطاق ، تأخذ الدلافين نفسًا وتغرق في القاع. إنهم لا يأخذون النفس التالي ". يضع أندي ويليامسون موت بيتر في قلب مكسور ، بسبب انفصاله عن لوفات الذي لم يفهمه. "مارجريت يمكن أن تبرر ذلك ، ولكن عندما غادرت ، هل يستطيع بيتر؟ هنا ذهب حب حياته ".

يوضح لوفات ، بعد مرور 50 عامًا: "لم أكن حزينًا بشكل رهيب حيال ذلك". "كنت غير سعيد لكونه في تلك الظروف [في مختبر ميامي] أكثر من عدم سعادته على الإطلاق. لم يكن أحد يزعج بيتر ، ولن يتأذى ، ولن يكون غير سعيد ، لقد ذهب للتو. وكان ذلك جيدًا. غريب ، ولكن هكذا كان الأمر ".

في العقود التي تلت ذلك ، واصل جون ليلي دراسة الاتصالات بين الدلافين والبشر ، واستكشف طرقًا أخرى لمحاولة التحدث معهم - بعضها صوفي بشكل غريب ، باستخدام التخاطر ، وبعضها أكثر علمية ، باستخدام النغمات الموسيقية. لم يحاول أي شخص آخر تعليم الدلافين التحدث باللغة الإنجليزية مرة أخرى.

وبدلاً من ذلك ، تحول البحث إلى فهم أفضل للغات الأنواع الأخرى. في معهد Seti (البحث عن ذكاء خارج الأرض) ، الذي أسسه فرانك دريك لمواصلة عمله في الحياة خارج الأرض ، حاول زميل دريك لورانس دويل تحديد مدى تعقيد لغة الحيوانات هنا على كوكبنا.

يقول دويل: "لا يزال هناك هذا التحيز بأن البشر لديهم لغة بعيدة جدًا عن أي نوع آخر من حيث النوعية". "ولكن من خلال النظر إلى مدى تعقيد علاقة إشارات الدلافين ببعضها البعض ، اكتشفنا أن لديهم بالتأكيد ذكاء اتصالات عالي جدًا.أعتقد أن رؤية ليلي الكبيرة كانت مدى ذكاء الدلافين حقًا ".

بقيت مارجريت هاو لوفات على الجزيرة ، وتزوجت من المصور الذي التقط صورًا للتجربة. عادوا معًا إلى Dolphin House ، وفي النهاية حولوه إلى منزل عائلي حيث قاموا بتربية ثلاث بنات. تتذكر قائلة: "لقد كان مكانًا جيدًا". "كان هناك شعور جيد في هذا المبنى طوال الوقت."

في السنوات التي تلت ذلك ، سقط المنزل في حالة سيئة ، لكن طموح ما حدث هناك لا يزال في الذاكرة. تتذكر قائلة: "على مر السنين تلقيت رسائل من أشخاص يعملون مع الدلافين بأنفسهم". "غالبًا ما يقولون أشياء مثل:" عندما كنت في السابعة من عمري قرأت عنك تعيش مع دلفين ، وهذا ما بدأ كل شيء بالنسبة لي ".

تشرح أن بيتر هي "ملكة جمال كيلي" ، متذكّرة كتاب طفولتها حول الحيوانات المتكلمة. "الآنسة كيلي ألهمتني. وبدورها ألهمت فكرة عيشي مع دولفين الآخرين. هذا ممتع. أحب ذلك."

كريستوفر رايلي هو منتج ومخرج الفتاة التي تحدثت إلى الدلافين ، الذي سيعرض لأول مرة في مهرجان شيفيلد الدولي للأفلام الوثائقية في 11 يونيو ، وسيُعرض على قناة BBC4 في 17 يونيو الساعة 9 مساءً


ادارة الاغذية والعقاقير تنقض الحكم بعد الدليل وتصاعد الضغط

تحذير: قد تسبب المواد الكيميائية الموجودة في عبوات أو أسطح أو محتويات العديد من المنتجات آثارًا صحية طويلة المدى ، بما في ذلك سرطانات الثدي والدماغ والخصيتين ، وانخفاض عدد الحيوانات المنوية ، والبلوغ المبكر وعيوب الجهاز التناسلي الأخرى ، واضطراب نقص الانتباه ، والربو ، والتوحد. قبل عقد من الزمن ، وعدت الحكومة باختبار هذه المواد الكيميائية. لا يزال غير موجود.

تم تطوير Bisphenol A كبديل للإستروجين منذ أكثر من 100 عام ، ولكنه استخدم على نطاق واسع لصنع بلاستيك صلب وشفاف في الستينيات. أصبحت المادة الكيميائية ، التي تُستخدم الآن في تغليف معظم علب الأطعمة والمشروبات ، موضوع مخاوف تتعلق بالسلامة بشكل متزايد. فيما يلي نظرة على التواريخ الرئيسية:

1998: لاحظت باتريشيا هانت ، العالمة في جامعة كيس ويسترن ريزيرف التي تحقق في العلاقة بين عمر الأم ومتلازمة داون ، أن فئران المختبر غير المعالجة ، والمخزنة في أقفاص البولي كربونات ، تطور شذوذًا في الكروموسومات. يبدأ العلماء في النظر في العلاقة بين BPA وأمراض مثل سرطان الثدي والخصية. تربط الدراسات اللاحقة BPA بأمراض القلب والسكري والمشاكل السلوكية في حيوانات المختبر.

2006: ينظر البرنامج الوطني لعلم السموم في مجموعة الدراسات العلمية حول BPA ويجد أن المادة الكيميائية آمنة. يتم انتقاد المراجعين لتوظيفهم Science International لتجميع الدراسات لأن الشركة لديها روابط مالية مع صانعي المواد الكيميائية.

ديسمبر 2007: تحلل جورنال سنتينل 258 دراسة عن بيسفينول أ ، بما في ذلك العديد من الدراسات التي كانت جزءًا من تقرير NTP. وجدت الصحيفة أن اللوحة أعطت وزناً أكبر للدراسات الممولة من الصناعة وفسحة أكبر للباحثين الممولين من الصناعة. على سبيل المثال ، رفضت اللجنة الدراسات الأكاديمية التي وجدت ضررًا - مستشهدة بأساليب غير مناسبة. لكن اللجنة قبلت الدراسات الممولة من الصناعة باستخدام نفس الأساليب التي خلصت إلى أن المادة الكيميائية لا تشكل مخاطر. وغابت اللجنة عن عشرات الدراسات المتاحة للجمهور والتي وجدتها مجلة الحارس على الإنترنت باستخدام محرك بحث على الإنترنت للأبحاث الطبية. تم اختيار الدراسات التي نظرت فيها اللجنة ، جزئيًا ، من قبل استشاري له روابط بشركات صنعت BPA.

أبريل 2008: أصبحت كندا أول دولة تعلن عن مادة BPA مادة سامة وتعلن على الفور فرض حظر على بيع واستيراد وإعلان زجاجات الأطفال المصنوعة من المادة الكيميائية.

يونيو 2008: بعد أن أصدر البرنامج الوطني لعلم السموم تقريرًا جديدًا يستشهد ببعض القلق بشأن تأثيرات المادة الكيميائية على الرضع والأجنة من أجل التأثيرات العصبية وصحة البروستاتا ، تقول لجنة استشارية إنها لا تهتم بالـ BPA بالنسبة للآخرين. وهذا يتناقض مع النتائج التي توصلت إليها لجنة مكونة من 38 عالمًا لديهم خبرة في دراسة BPA.

أغسطس 2008: تعلن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أن مادة بيسفينول أ آمنة لجميع الاستخدامات.

أكتوبر 2008: ذكرت صحيفة جورنال سينتينيل أن تشارلز جيلمان ، وهو رجل أعمال من ميشيغان حارب علانية التنظيم الكيميائي ، تبرع بمبلغ 5 ملايين دولار للمكان الذي يعمل فيه رئيس المجلس الاستشاري لإدارة الغذاء والدواء بشأن سلامة BPA. ونفى مارتن فيلبرت ، رئيس مجلس الإدارة ، أنه ناقش BPA مع جيلمان. لكن جيلمان قال للصحيفة إنه ناقش هو وفيلبرت بالفعل BPA.

أخبر محامو إدارة الغذاء والدواء فيلبرت أنه لا ينبغي له التصويت على إجراء على متن الطائرة يتعلق بالمادة الكيميائية.

في وقت لاحق من ذلك الشهر ، ذكرت الصحيفة أن أعضاء جماعات الضغط في الصناعة الكيميائية كتبوا أقسامًا كبيرة من المسودة الأولية لإدارة الغذاء والدواء ، والتي وجدت أن المادة الكيميائية آمنة لجميع الاستخدامات. بدأ الكونجرس تحقيقًا ، مستشهداً بمقالات جورنال سنتينل.

نوفمبر 2008: أظهرت الاختبارات التي أجريت على 10 عبوات طعام لمجلة Journal Sentinel أن مادة BPA تتسرب منها جميعًا عند تسخينها ، بما في ذلك تلك التي تحمل علامة & quotBPA-Free. & quot

ديسمبر 2008: تقول إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إنها ملتزمة بحكمها بأن مادة بيسفينول أ آمنة ، مما يثير غضب المشرعين والمدافعين عن الصحة الذين يقولون إن المادة الكيميائية سامة ويجب حظرها.

مارس: يتعهد ستة من كبار صانعي رضّاعات الأطفال في الولايات المتحدة بالتوقف عن استخدام BPA في منتجاتهم. في وقت لاحق من ذلك الشهر ، صرحت Sunoco ، إحدى الشركات التي تصنع BPA ، بأنها تتبع طلبات المساهمين بعدم بيع المواد الكيميائية للشركات لتصنيع زجاجات الأطفال.

أبريل: أدخل المشرعون في مجلسي الكونجرس تشريعات تدعو إلى حظر مادة BPA في حاويات الأطعمة والمشروبات.

أبريل: يرفض اتحاد دولي من الصناعة والأكاديميين والعلماء الحكوميين حالة إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) بأن مادة BPA آمنة في عبوات الطعام وغيرها من المنتجات المنزلية باعتبارها غير مكتملة وغير موثوقة.

قد: تظهر رسائل البريد الإلكتروني التي حصلت عليها Journal Sentinel أن علماء إدارة الأغذية والعقاقير اعتمدوا على جماعات الضغط في الصناعة الكيميائية لفحص مخاطر BPA وتتبع التشريعات لحظرها وحتى مراقبة التغطية الإخبارية.

في وقت لاحق من ذلك الشهر ، أبلغت الصحيفة عن اجتماع بين المديرين التنفيذيين لتغليف المواد الغذائية وجماعات الضغط في صناعة البلاستيك لصياغة استراتيجية علاقات عامة تتضمن الأمل في العثور على امرأة حامل لتظهر في الإعلانات التجارية للترويج لفوائد BPA. تشير الملاحظات إلى مثل هذا الشخص باسم & quotthe Holy Grail. & quot

شهر اغسطس: تعثر The Journal Sentinel على وثائق تربط صانعي المواد الكيميائية بجماعات الضغط في صناعة التبغ. تظهر السجلات أن صانعي BPA يلجأون بشكل روتيني إلى المتخصصين في وسائل الإعلام لشركات التبغ لاكتشاف طرق للتقليل من المخاطر التي تشكلها منتجاتهم.

في غضون ذلك ، تقول إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إنها تراجع الدراسات الجديدة على بيسفينول أ وتتوقع أن تحكم بحلول 30 نوفمبر على ما إذا كانت المادة الكيميائية آمنة للاستخدام في عبوات الأطعمة والمشروبات.

اكتوبر: وجدت دراسة أجريت لـ Consumer Reports ومستوحاة من دراسة مجلة Sentinel لعام 2008 أن مادة BPA في جميع عبوات الطعام التي تم اختبارها تقريبًا ، بما في ذلك العلب التي تحمل علامة & quotBPA-Free. & quot

شهر نوفمبر: وجدت دراسة مدتها خمس سنوات على عمال المصانع الصينيين ، والتي دفع أجرها المعهد الوطني الأمريكي للسلامة والصحة المهنية ، أن أولئك الذين تعرضوا لجرعات كبيرة من BPA هم أكثر عرضة للإصابة بضعف الانتصاب بنسبة أربعة أضعاف ، وسبع مرات أكثر عرضة لمشاكل القذف. . إنها أول دراسة مصممة خصيصًا لاختبار تأثيرات BPA على البشر.

30 نوفمبر: فاتت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية موعدًا نهائيًا فرضته على نفسها لإصدار بيان جديد حول سلامة المادة الكيميائية ، وتعهدت باستكمال مراجعتها بحلول نهاية العام. الوكالة في وقت لاحق فاتت هذا الموعد النهائي أيضا.

12 ديسمبر: في مقابلة مع Journal Sentinel ، قال رئيس الوكالة الفيدرالية الأولية التي تدرس سلامة BPA إنه يجب على الناس تجنب تناول المادة الكيميائية - خاصة النساء الحوامل والرضع والأطفال. تم العثور على المادة الكيميائية في بول 93٪ من الأمريكيين المختبرين.

"هناك الكثير من البدائل المعقولة ،" قالت ليندا بيرنبوم ، المديرة الجديدة للمعهد الوطني لعلوم الصحة البيئية والبرنامج الوطني لعلم السموم. عند سؤاله عما إذا كان يجب على المستهلكين القلق بشأن BPA ، أجاب بيرنباوم: & quotAbsolutely. & quot

15 يناير: عكست إدارة الغذاء والدواء تصريحاتها السابقة التي أعلنت أن مادة BPA آمنة ، وتقول إن المادة الكيميائية تؤثر على التنمية البشرية وتقول إنها تعمل على إخراج BPA من علب حليب الأطفال وزجاجات الأطفال. تتعهد الوكالة بالعمل على مطالبة مصنعي BPA بالإبلاغ عن كمية المادة الكيميائية التي ينتجونها ومكان استخدامها حتى يتمكنوا من تنظيم المادة الكيميائية بسهولة أكبر.


ماذا ينتظرنا

يعتمد ما يأكله الناس في القرن الثامن عشر في أوروبا على مكانتهم في النظام الاجتماعي. كان النظام الغذائي لعامل المزرعة مختلفًا بشكل لافت للنظر عن نظام النبلاء السويدي على الطريق. لذا ، قدمت وجبات الطعام ، التي تم بحثها وتصميمها بواسطة عالمة الطعام Gunilla Lindell ، نوعًا من جولة سيرًا على الأقدام عبر مجتمع الباروك المتأخر. لقد شقنا طريقنا عبر الطبقات ، بدءًا من الأسفل بغداء الفلاحين.

وهنا كانت مفاجأتي الأولى. ما الذي يتبادر إلى الذهن عندما تفكر في طعام الفلاحين؟ بالنسبة لي ، إنه وعاء بخار من عصيدة رمادية. لكنني سأكون فخوراً بتقديم خدمة smörgåsbord في عيد ميلادي. لإيقاظ اللسان ، بدأ بالرنجة المملحة والبصل الطازج. (تم تحضير السمك كما كان في زمن لينيوس ، حتى أنه أكثر ملوحة مما تجده اليوم - لذا فإن "صدمة" اللسان يكون أكثر دقة.) موازنة هذه النكهة كانت البازلاء الخضراء وسلطة دافئة من الشعير والبقدونس واللؤلؤ. ولحم الخنزير. ثم جاء نوع من العجة الخفيفة مع فتات جراد البحر المغسولة ، وغسلها بمشروب مصنوع من توت العرعر المخمر قليلاً ، ومُقَوَّبًا برقوق التابيوكا الكريمي المجفف.

ميزات إضافية

عرض الشرائح الصوتية

يروي جون بوهانون عرض شرائح مشبع بالطعام للاحتفال بعيد ميلاد لينيان. (فلاش 8)

من المجلة المطبوعة:
صندوق الوصفة

في الكتب وآخرون. قسم من المجلة المطبوعة لهذا الأسبوع ، علاج آخر لجونزو: عدد قليل من الوصفات السويدية اللذيذة من حدث أوبسالا.

مثل أي حفلة عيد ميلاد جيدة ، قدمت الخطب الافتتاحية نظرة عامة مفصلة وساخرة في بعض الأحيان عن حياة وأوقات صبي عيد الميلاد. بحلول نهاية حياته التي بلغت 71 عامًا من الإنتاج الهائل ، أصبح لينيوس رجل التناقضات الغريبة. انغمر معظم حياته الفكرية في تحضير الطعام وطهيه وهضمه ، "ومع ذلك لم تطأ قدمه أبدًا المطبخ" ، كما يقول جونار بروبيرج ، مؤرخ العلوم في جامعة لوند في جنوب السويد. "لقد ترك ذلك بالكامل لزوجته". وعلى الرغم من أنه كان يخاطب المسارح المزدحمة بانتظام بسبب شهرته كمحاضر شهير ، لم تتم دعوة النساء أبدًا ، حتى عندما كان الموضوع له علاقة بالإجراءات العملية لإعداد الطعام. على الرغم من كونه مفكرا ثوريا من نواح كثيرة ، كان لينيوس نتاج عصره.

كان أيضًا نتاج مكانه. يقول لارس ماجنوسون ، المؤرخ الاقتصادي بجامعة أوبسالا: "كانت هذه هي السويد في أعقاب حروب الشمال الكبرى". يقول إن المملكة العظيمة قد هبطت ، وكان الطموح القومي هو استعادة السلطة على المسرح العالمي ، "ولكن من خلال القوة الاقتصادية بدلاً من القوة العسكرية". ومثل اليوم تمامًا ، دعا القادة علمائهم للمشاركة. لينيوس معروف بأبحاثه الأساسية ، لكن "رعاته كانت لديهم أجندة" ، كما يقول ماجنوسون. كان الهدف الحقيقي للفوز بالمنحة لرحلاته الميدانية ومجموعات العينات هو تحديد الموارد الاقتصادية غير المستغلة ، مما يجعلها "على الأقل للعلوم التطبيقية بقدر ما هي أساسية" ، كما يقول ماجنوسون.

وهو ما يقودنا إلى المطبخ. كانت عولمة الطعام جارية في زمن لينيوس. كانت التوابل تصل من الهند ، والكوسا والذرة من العالم الجديد. لكن بحثه سرّع العملية بشكل كبير. باستخدام نظام تصنيف Linnean الجديد ، أصبح التعرف على نوع نباتي جديد أسهل كثيرًا عندما عثرت عليه و "التتبع السريع" للمعلومات للزملاء في جميع أنحاء العالم ، كما يقول Broberg.

مجرد إخبار الناس عن فاكهة جديدة رائعة في قارة بعيدة لا يضعها في أطباقهم. لذلك أنت بحاجة إلى البستنة وتربية النباتات ، وكان لينيوس أيضًا أستاذًا في هذه الفنون. على سبيل المثال ، كان أول من أقنع الموز الاستوائي بالنمو في مناخه الشمالي. جذبت حديقته النباتية مجموعة كبيرة من الزوار الدوليين ، من الأكاديميين إلى الملوك. كانت مشهورة جدًا لدرجة أنها أصبحت شبه دائمة ، حيث أرسل الناس البذور طواعية من جميع أنحاء العالم.

ولكن لكونه رجل التناقضات كما كان ، كان لينيوس أحد الأبوين لعولمة الغذاء وأحد أكبر المتشككين فيها. في الواقع ، كما يقول ليندل ، يمكن اعتباره من أوائل المدافعين عن حركة "الطعام البطيء". وهي تقول: "يبدو الأمر كما لو أننا وصلنا إلى دائرة كاملة خلال 300 عام". "كان يفضل الطعام العادي والبسيط للغاية" ، وكان ينتقد الأنظمة الغذائية المليئة بالأشياء الغريبة باهظة الثمن التي يتم شحنها من بلدان بعيدة. (منع عائلته من أكل بطاطس العالم الجديد).

يتألف نظام لينيان الغذائي من الأطعمة التقليدية ، من مصادر محلية والمزروعة موسمياً. لحسن الحظ بالنسبة له ، كانت الميزة الرئيسية لكونه أستاذًا قبل 300 عام هي أن الوظيفة جاءت مع الأرض والحيوانات. تم تجهيز مزرعة Linnaeus بحديقة - توفر الخضار والأعشاب على مدار العام - بالإضافة إلى الأبقار والخنازير والأوز والدجاج. وبمساعدة أكثر من دزينة من العاملين في المنزل ، "تحول كل ذلك إلى طعام" ، كما يقول ليندل.

تم تصميم عشاءنا الأول ليتناسب مع ما استمتع به لينيوس. من حيث النكهة والمظهر ، تم طلاء الأطباق بألوان أساسية. قضمات من الشمندر الأحمر الغامق مغموسة في صلصة الخل الفجل كانت متناوبة بشكل جيد مع حبوب الشمع الصفراء الباهتة واللفت مع البقدونس المقلي. كان البروتين جوهر الوجبة بالطبع. كان الدجاج المخبوز بالفرن مغطى بصلصة عنب الثعلب لاذعة بشكل مدهش. لقد واجهنا أيضًا سمك سلمون كامل ضخم - مسلوق ، منزوع الجلد ومزينًا بالثوم المعمر والشبت وتوت الكبر الناضج. تم التقليل من قيمة الحلوى: الكمثرى عنب الثعلب مع القليل من القشدة الحامضة.

كان ديفيد ريتشاردسون ليس بعيدًا على نفس الطاولة ، وهو أيضًا يلف عينيه بسرور. قال: "إذا تمكن لينيوس من رؤية العالم الحديث ، فسيصاب بالصدمة". ريتشاردسون استشاري تغذية في لندن وشارك في علوم الغذاء من جميع الزوايا ، أولاً كباحث أكاديمي ، تلاه 20 عامًا كعالم في شركة نستله ، ومؤخراً كمستشار لجهود الاتحاد الأوروبي لكتابة طعام جديد. - قوانين التوسيم.

وفقًا لريتشاردسون ، كانت معظم التغييرات إيجابية. يقول: "نحن في عصر ذهبي للإمدادات الغذائية". لم يقتصر الأمر على تحقيق الكمال تقريبًا في إنتاج الطعام ونقله وحفظه ، "ولكنك لا تحتاج حتى إلى الطهي." بدون أي شيء أكثر من فرن الميكروويف ، ينتج عن الضغط على الزر "طبق رائع". وإذا كان هذا مجهودًا كبيرًا ، فيمكنك توصيل الطعام المطبوخ. وبالمقارنة ، فإن الوجبة الموضوعة أمامنا تتطلب جهدًا شاقًا.

هذا الجهد هو أكثر إثارة للإعجاب بالنظر إلى قيود إعادة إنشاء عشاء قد يأكله لينيوس نفسه ، وصولاً إلى آخر التفاصيل. كانت ليندل ، مصممة الوجبة ، جالسة أمامي ، لذا استجوبتها عن أصالتها. كل ما أشرت إليه تم سحبه. الخضروات؟ محلي. السلمون؟ من النرويج - قريبة بما فيه الكفاية. اعترفت: "لكن لا ، بالطبع لم يكن من الممكن أن تكون دقيقة تمامًا".

واحدة من أكثر المفارقات التاريخية إثارة للدهشة انزلقت بسرور في معدتي في وقت سابق على الغداء. لقد أكل لينيوس بالفعل كعكة جراد البحر منذ 300 عام. لكن أنواع جراد البحر الأصلية في السويد (أستاكوس أستاكوس) بسبب عدوى فطرية في الثمانينيات. جراد البحر الأمريكي هاردي (Pacifastacus leniusculus) وقد غزت موائلها.

"إذن كان هؤلاء جراد البحر الأمريكي؟" سألت وأنا أقاوم ابتسامة ساخرة.

قالت "لا". "جراد البحر هنا باهظ الثمن. بدلاً من ذلك ، استخدمنا جراد البحر المستورد من جنوب شرق آسيا ". الآن كان ذلك سيصدم لينيوس حقًا.

لكن تفاصيل القائمة هي المكان الخطأ الذي يجب البحث فيه ، وفقًا لبروبيرج. قال: "إن الاختلاف الأكبر بين اليوم وما قبل 300 عام ليس ما يأكلونه ، ولكن كم." وأضاف: "سيكون هناك حصاد سيئ وسيصاب الناس بالجوع مرة واحدة كل 4 سنوات" - وليس نوع الجوع الذي سأكون على دراية به. قال بروبيرج: "كانت تلك الأوقات التي بدأ فيها الأطفال يموتون". "الأعياد مثل الأعياد التي نقيمها هنا - كانت نادرة ومميزة حقًا."

لذلك فإن البحث عن تجربة طعام لينيان الأصيلة لم يكن لينجح أبدًا. حتى لو سافرت في الوقت المناسب إلى مائدة العشاء المنزلية في Linnaeus ، فسأظل كئيبة القرن الحادي والعشرين المتخمة التي أنا عليها. إن متعة الطعام في القرن الثامن عشر هي أبعد من قبضتي.

قال بروبرغ وهو يطوي ذراعيه: "أتعلم ، أتذكر ، أثناء طفولتي هنا في السويد ، كنا نشعر بالجوع أحيانًا".

وكان هناك - ألقى بروبيرج التحدي. كانت خطتي واضحة فجأة. كنت أجوع نفسي استعدادًا لوجبة ليلة الغد ، مأدبة ملكية من القرن الثامن عشر. إذا كان الجوع حقًا هو العنصر المفقود في تجربة Linnean ، فسأستمتع بمساعدة سخية. هكذا بدأت تجربتي.

بدأت الأمور في الانهيار في غضون دقائق من الاستيقاظ في صباح اليوم التالي. تمكنت من مقاومة معجنات الفندق ، ولكن بعد ذلك ذكرني جسدي أن الوقت قد حان لتناول جرعته اليومية من الكافيين. قلت لنفسي بصوت عالٍ: "لا تحتوي القهوة على سعرات حرارية كبيرة". وإلى جانب ذلك ، كما علمت في اليوم السابق ، كان لينيوس نفسه مدمن قهوة.

لذلك تناولت كابتشينو. ثم جعلتها مزدوجة.

لقد انهار ضبط النفس الذي فرضته على نفسي أخيرًا تحت الهجوم الحسي لـ "الغداء البرجوازي عام 1750". وجد أنفي حساء البازلاء قبل أن تتمكن عيني الضعيفة من التركيز. وتحت رائحته الترابية تطفو الرائحة القوية للخبز المقلي - قطع الخبز المحمص الكبيرة الحارة تتساقط في الأوعية. ربما كنت قد صمدت خلال دورة الحساء ، لكن نفحة واحدة من لحم الغزال المطهي مع صلصة الكرز وقد انتهى الأمر. قفزت الأنياب من شفتي عندما اقتربت من اللحم الغني الداكن. استعدت نفسي لفترة وجيزة ، أجبرت نفسي على أخذ جزء صغير.

لكن ما هذا؟ أسود salsify! جذر القرون الوسطى (Scorzonera هسبانيكا) التي تم اكتشافها من خلال المطبخ الراقي. حسنًا ، كان علي أن أحصل على بعض من ذلك. "وأثناء وجودي فيها ، لا يمكنني حقًا ترك هذا الحساء يضيع." يمكنك الحصول على الصورة. بمجرد أن وصلت إلى المنحدر الزلق ، تزلجت عبر حصتين من كل شيء.

لذا فشلت تجربتي ، لكنها فشلت بطريقة مفيدة. أدركت ذلك خلال محاضرة عن السمنة ألقاها جون بلونديل ، عالم نفس في جامعة ليدز بالمملكة المتحدة ، قال "هناك وباء من السمنة في الدول الغربية" ، والطريقة الوحيدة لعكس هذا الاتجاه هي "الهندسة الاجتماعية على مقياس لم يتم التفكير فيه من قبل ".

"سعيد لمن يحافظ على الاعتدال!" اشتهر لينيوس بتوبيخه.ولكن إلى أي مدى يعتبر النظام الغذائي والسمنة أمرًا حقًا في الاختيار الواعي؟ بعد ثلاثمائة عام ، ما زال العلماء لم يحسموا السؤال. ما هو واضح هو أن الناس يكتسبون الوزن عندما يأكلون سعرات حرارية أكثر مما يحرقونه. ولكن ماذا نأكل ، وكميته ، ومتى "لا يكون خاضعًا للسيطرة الإرادية بشكل صارم" ، كما يقول بلونديل. مثل التنفس ، الذي يتم آليًا ما لم تجبر نفسك على التركيز عليه ، فإن النظام الغذائي ليس له سوى "وهم السيطرة" ، كما يقول. الدوافع الحقيقية هي "علم وظائف الأعضاء والبيئة".

يقول بلونديل إننا "نأكل آلات" ، مع علم وظائف الأعضاء الموروث من أسلاف كانوا يعملون باستمرار للعثور على موارد غذائية نادرة. لذلك عندما تكتشف حواسك الأطعمة الغنية بالطاقة ، مثل الهامبرغر الدهني والبطاطس المقلية ، فإن جسمك يحثك على الذهاب للحصول عليها ووضعها في فمك. سيكون ذلك جيدًا إذا كانت الهامبرغر والبطاطا المقلية قليلة ومتباعدة. لكن بالطبع ، ليسوا كذلك. "بيئتنا تسبب السمنة" ، كما يقول ، سيمفونية مستمرة من إشارات الطعام.

الحل ، وفقا لبلانديل ، هو التعامل مع الأكل مثل التدخين. يقول: "الدرس المستفاد من التبغ هو أن تواتره قد انخفض بشكل كبير في البلدان التي قيدوا فيها البيئة ، مما جعلها محظورة في أماكن معينة". لا يدعو بلونديل إلى فرض غرامات على الأشخاص الذين يتناولون الوجبات السريعة في الأماكن العامة. يقول: "لكن علينا أن نفكر ، على سبيل المثال ، في تحديد كل طفل يعاني من السمنة المفرطة ولديه والدين يعانيان من السمنة المفرطة ومنحهما نظامًا غذائيًا خاصًا في المدرسة". لديه أيضًا قائمة من الخيارات لـ "تنظيف البيئة" ، مثل قصر استخدام السلالم المتحركة على المعاقين ، وحظر موزعات الحلوى في الأماكن العامة ، وتنظيم مطاعم الوجبات السريعة بحيث يجب على الناس المشي هناك بدلاً من القيادة. يقول: "الفكرة هي البدء بدراسة تجريبية على المستوى المحلي بموافقة الجميع الكاملة ، ثم التوسع محليًا في مكان آخر". بالنظر إلى أن الأمراض المرتبطة بالسمنة ، مثل أمراض القلب التاجية والسكري والسكتة الدماغية ، تكلف المجتمع على الأقل نفس تكلفة الأمراض المرتبطة بالتدخين - حيث تصل التقديرات إلى 100 مليار دولار سنويًا في الولايات المتحدة وحدها - ألا يستحق الأمر مجهود؟

كان العديد من العلماء في الاجتماع متشككين. يقول ستيفان روسنر ، عالم السلوك في معهد كارولينسكا في ستوكهولم: "الواقع أكثر تعقيدًا بعض الشيء". "ثلاث وجبات في اليوم ضرورية للبقاء على قيد الحياة ، بينما التدخين ليس على الإطلاق". وفقًا لريتشاردسون ، فإن هذه الحقيقة تجعل القيود القانونية غير مقبولة. يقول: "أشعر بالضيق من فكرة أن تخبرني الحكومة بما يمكنني أن آكله وما لا يمكنني أكله".

هناك خيارات أقل جذرية على الطاولة لتقييد بيئتنا الغذائية. على سبيل المثال ، تدعو ماريون نستله ، عالمة التغذية في جامعة نيويورك ، إلى فرض قيود على الإعلانات الغذائية التي تستهدف الأطفال ، "خاصة في المدارس وعلى شاشات التلفزيون". يمكن تمويل الحملات العامة التي تروّج لأنماط الحياة الصحية من خلال "ضرائب صغيرة على الأطعمة السريعة والمشروبات الغازية" ، على حد قولها.

ماذا سيفعل لينيوس من نقاشنا الحديث حول النظام الغذائي؟ يقول روسنر: "من المستحيل قول ذلك" ، لكنه يشعر أن لينيوس كان على صواب قبل 300 عام. يقول: "باعتدال ، الوجبات السريعة ليست مشكلة". لكن السؤال هو ما إذا كان يمكننا أن نثق في أنفسنا لاتباع هذه النصيحة.

لقد فكرت في هذا خلال المأدبة الملكية التي فشلت فيها بشكل مذهل في مقاومة الحصص الثانية من كل شيء. لم يساعدني في تعطيل سلطاتي في الحكم في غضون ثوانٍ من وصول الشيف ، أورجان كلاين ، الذي قدم أكوابًا من برانفين (حرفيًا: النبيذ المحترق) ، وهو كحول حار مُنكه بالأعشاب. كانت مآدب القرن الثامن عشر أولًا وقبل كل شيء الأحداث الاجتماعية ، لذلك تألفت الدورة الأولى من الطحن سيرًا على الأقدام والقطف من دزينة من المشروبات والمقبلات ، بما في ذلك الرنجة المخللة (كلوبيا هارينغوس) ، الأنشوجة (إنجليليس إنكراسيكولوس) والجبن واللحوم المقددة والخبز.

كانت هناك خطابات ترحيب وفجأة بدأ الجميع يغني. لم أعرف أبدًا ما تعنيه كلمات الأغاني السويدية ، لكنني تكلمت بسعادة. استعدنا وأحمقنا ، تسللنا إلى الغرفة التالية وأخذنا مقاعدنا.

كنت أعرف أن هناك لحم خروف مشوي بسبب الرائحة الرائعة في الهواء ، ولكن كان علينا أولاً أن نكسر الخبز - رغيف من العجين المخمر اللذيذ - نرش الزبدة ونتعرف على زملائنا في المائدة. ثم جاءت الخضروات الجذرية المحمصة والفاصوليا المطبوخة على البخار. لحسن الحظ ، لم يمض وقت طويل قبل تقديم شرائح لحم الضأن. كانت طرية ورائعة ، ولكن أفضل من اللحم كان البقدونس الأخضر المصاحب وصلصة الزعتر ، المطبقة في الموقع.

تم حفظ العنصر الأكثر غرابة أخيرًا ، موس الورك الوردي مع القشدة الحامضة ووركين الورد المخلل والخبز الحلو - ولكن ليس بهذه السرعة! لقد حان الوقت لجولة مظفرة من الخطب من اللورد عمدة أوبسالا ، آكي بروس ، وبعض المشاركين في المؤتمر.

بعد ذلك ، تعلمنا كيف يحرق الناس السعرات الحرارية منذ 300 عام. جنون الرقص من الطبقة العليا في ذلك الوقت ، دوامة بطيئة الحركة من تبادل الشريك تسمى menuet ، تحرق حوالي 200 سعرة حرارية ، والرقص الشعبي المفعم بالحيوية لعامة الناس يقترب من 400. بالنظر إلى اتجاهات السمنة اليوم ، سنفعل أنفسنا خدمة للعيش أكثر مثل لينيوس.


مصدر من الجمود

في الصيف الماضي ، في جنازة جون لويس ، رمز الحقوق المدنية وعضو الكونغرس منذ فترة طويلة ، دعا الرئيس السابق باراك أوباما إلى تكريم ذكراه من خلال تمرير تشريع أكثر قوة بشأن حقوق التصويت - حتى لو استغرق الأمر إنهاء التعطيل ، الذي أطلق عليه اسم "جيم كرو" بقايا. "

قال الرئيس جو بايدن ، في أول مؤتمر صحفي له منذ توليه منصبه ، يوم الخميس إنه يتفق مع عبارة السيد أوباما وأعرب عن دعمه لاتخاذ خطوات "للتعامل مع إساءة استخدام" التعطيل.

على الرغم من أن هذا التعطيل ظهر لأول مرة قبل فترة طويلة من عصر جيم كرو ، وتم نشره ضد مجموعة متنوعة من القضايا ، فقد تم استخدامه مرارًا وتكرارًا لعرقلة تشريعات الحقوق المدنية. على وجه الخصوص ، قام الديمقراطيون الجنوبيون بمماطلة لمدة شهرين حول قانون الحقوق المدنية لعام 1964 ، منتهيًا بولاية وست فرجينيا السناتور روبرت بيرد لمدة 14 ساعة و 13 دقيقة. في النهاية ، انضم بعض الجمهوريين إلى زملائهم الديمقراطيين للوصول إلى أغلبية الثلثين اللازمة لاستدعاء الجلطة ، أو إنهاء النقاش - وهي المرة الأولى التي ينجح فيها مجلس الشيوخ في فعل ذلك على الإطلاق بشأن مشروع قانون للحقوق المدنية.

الآن ، يقول الديمقراطيون إنه من الضروري تعزيز حقوق التصويت مرة أخرى مع تحرك المجالس التشريعية في الحزب الجمهوري في جميع أنحاء البلاد لسن قوانين تصويت أكثر صرامة يقولون إنها ضرورية لحماية نزاهة الانتخابات في أعقاب الارتفاع الهائل في التصويت عبر البريد.

في وقت سابق من هذا الشهر ، أقر مجلس النواب قانون من أجل الشعب ، الذي يسعى إلى توسيع الوصول إلى الاقتراع بخطوات مثل مطالبة الولايات بالسماح بتسجيل الناخبين عبر الإنترنت ، ومطالبة الولايات بإنهاء تصفية الناخبين غير المؤهلين من قوائمها قبل ستة أشهر على الأقل من الانتخابات ، وحظر تنص على طلب بطاقات الهوية أو التوثيق أو توقيعات الشهود للحصول على اقتراع غيابي. تمت الموافقة على مشروع القانون 220-210 ، بدون دعم جمهوري.

إذا ألغى الديمقراطيون التعطيل لتمهيد الطريق أمام إقراره ، فإن زعيم الأقلية ماكونيل - مستشهدا بتحذير توماس جيفرسون بأنه "لا ينبغي فرض الابتكار على أغلبية ضئيلة" - تعهد باستخدام سلسلة من التحركات الإجرائية الأخرى لإيقاف مجلس الشيوخ. ومنع الديمقراطيين من تجاهل إرادة عشرات الملايين من الناخبين.

وقال في خطاب ألقاه في 16 آذار / مارس "هذه الفوضى لن تفتح طريقا صريحا للتغيير الليبرالي". "مجلس الشيوخ سيكون أشبه بحشد من 100 سيارة. لا شيء يتحرك. "


استيقظ طبيب القلب المتشكك في منتصف الليل مؤخرًا ولاحظ أنه كل 30 ثانية أو نحو ذلك يشعر وكأنه شخص أو

شارك هذا:

مثله:

أفكار 39 حول & ldquo المزيد من العلوم السيئة بشكل لا يصدق من Dr. Esselstyn & # 039s دراسة النظام الغذائي النباتي (النباتي)

دكتور ب ، قرأت مدونتك وأجد آرائك ثاقبة وتعليمية. أنا & # 8217m أتساءل عن رأيك في بروتوكول الانعكاس للدكتور دين أورنيش & # 8217s والأبحاث التي أجراها لمدة 30 عامًا لإظهار أن نظامًا غذائيًا نباتيًا منخفض الدهون يمكن أن يؤدي إلى انسداد شرايين قلبك ويفعله.
أنا & # 8217m لست ناشطًا راديكاليًا في مجال حقوق الحيوان أو شخصًا نباتيًا فقط. أنا أحب اللحم. جميع أنواع البرجر بالجبن والبيتزا والأسماك المقلية والبطاطا والسجق ولحم الخنزير المقدد & # 8230 .. أحب كل شيء والزبدة الحقيقية أيضًا. لسوء الحظ في عمر 33 عامًا ، حصلت على أول 4xCABG. لقد اتبعت بروتوكول جمعيات القلب الأمريكية لحالتي والذي تضمن بالإضافة إلى النظام الغذائي المرحلة 3 لإعادة تأهيل القلب لسنوات. بعد حوالي 7 سنوات ، بدأت عملية رأب الأوعية البالونية بعودة التضيق بعد عودة التضيق. بعد 3 سنوات أخرى طارئة 4xCABG. بعد شفائي ، كنت أعاني من حوالي 7 نوبات من الذبحة الصدرية كل يوم دون مجهود وكنت أتناول النيتروستات مثل الحلوى. هذا على الرغم من جهود بعض أفضل أمراض القلب في البلاد في محاولة لمساعدتي. لحسن الحظ ، قرأت مقالًا في صحف ديترويت عن الدكتور & # 8217s جودي وفيليكس رودجرز ، أطباء القلب من ترينتون ، ميتشيغن الذين بدأوا Orinish Reversal Ptrgram في ممارستهم. بسبب نفاد الخيارات ، انضممت. بعد 6 أسابيع ، انخفضت نوبات الذبحة الصدرية من 7 في اليوم إلى 7 في الشهر. بعد 6 أشهر ، اختفت ذبحة صدري. بعد عام ، كنت أسير 4 ميلا في الساعة في معظم الأيام ، وأطارد الأطفال في جميع الأنحاء ، وألعب كرة سلة نصف ملعب / ملعب كامل 4 أيام في الأسبوع ، وأنقل ثلاجات ثقيلة وشعرت بالارتياح. لم يكن الأمر سهلاً. نادرا ما يأكلون. كان My Top Doc & # 8217s من مستشفى Beaumont في Royal Oak ، MI داعمًا بنسبة 100 ٪ ، وألغى بعضًا من مدس قلبي ، لكنه حذر من أن النظام الغذائي قد يكون مقيدًا للغاية بالنسبة لمعظم الناس للبقاء فيه. لقد استغرقت 4 سنوات. وربما سنتان أخرى تتبع النظام الغذائي جزئيًا.
لقد كنت خارج بروتوكول Ornish تمامًا لمدة 15 عامًا حتى الآن وبعد 4 دعامات ، وضوءان من AFIB ، واستئصال Aflutter وقيل لي أنه لا يمكن إجراء المزيد من التدخلات ، فأنا آسف على اليوم الذي سقطت فيه من عربة Ornish. أنا الآن أحاول القفز مرة أخرى ولكني أجد صعوبة كبيرة بدون مجموعة الدعم الكبيرة التي أملكها في عام 1993. هل هذا علمي؟ لا ، لكنني على ثقة من أن بحث Ornish & # 8217 قد صمد وأدعو الله أن يساعدني مرة أخرى.

قد أكون مخطئًا فيما يعتبره الناس اللحوم في الولايات المتحدة ، بالنسبة لي ، البرغر بالجبن ، البيتزا ، السمك المقلي ورقائق البطاطس ، النقانق ، لحم الخنزير المقدد ، فهو ليس لحومًا على الإطلاق ، إنه طعام خردة مليء بالدقيق المعالج الثقيل السيئ ، السكر ، الزيوت السيئة ، إلخ. ، حتى لحم الخنزير المقدد هو لحم خنزير رخيص يتغذى على دقيق الخردة ثم يُعالج بالأملاح الرخيصة والمواد الحافظة والسكر. بالنسبة لي اللحم هو سمك السلمون المرقط والسلمون والسردين (الطازج بشكل أساسي) وشريحة لحم جيدة وما إلى ذلك وزيت الزيتون البكر الممتاز (محلي الصنع ، نحن في الموسم في الجزء الذي أعيش فيه من العالم ونجمع الزيتون الطازج فقط) ، ومع مرور 70 عامًا ، لا أحتاج إلى طبيب قلب أو طبيب ، 0 درجة كالسيوم الشريان التاجي قبل عامين ، ضغط دم مثالي والدواء الوحيد الذي يمكنني التفكير فيه في الأربعين عامًا الماضية قدم.
فيما يتعلق بالدكتور إي ، أضحك جيدًا منذ حوالي عامين أو ثلاثة أعوام عندما أستمتع بفيديو على YouTube من هذا الباحث الزائف ، بالنسبة لي كان مثل أحد مقاطع الفيديو الكلاسيكية لإحدى الطوائف والكنائس العديدة الموجودة في ذلك البلد.
صحيح أن أي شخص لا يتوقف عن تناول الجبن والبيتزا والسمك المقلي ورقائق البطاطس والسجق ولحم الخنزير المقدد والذهاب في صيام (بدون طعام) والحصول على الماء فقط سيتحسن من تلك القمامة ، ومن هناك إلى استقراء أكثر من دكتور إنه القديس هو على طول الطريق.
لكي تكون بصحة جيدة ، يجب عليك إطعام المحرك بالأشياء المناسبة والاستعداد لقضاء الوقت في المطبخ (أشاهد أكثر من ساعة أو تلفزيون في الأسبوع ، ليس لدي الوقت) أو أن تكون مستعدًا لقضاء الوقت في المستشفيات والعيادات والأطباء والصيدليات ، نعم الغذاء الصحي ليس رخيصًا ولكن المرض أغلى بكثير وأكثر تعقيدًا.

أنا امرأة وأصبت بنوبة قلبية في سن 55 بعد انقطاع الطمث مباشرة. كان لدي 5 تجاوزات
بعد 10 سنوات شعرت أنني على وشك التعرض لنوبة قلبية أخرى على الرغم من اجتياز اختبار الإجهاد ودرجات الكوليسترول الجيدة
تم إجراء عملية كاث واكتشاف 4 من 5 عمليات تجاوز لم تعد تعمل وتؤدي إلى انسداد في شريان متطوع.
كنت على ما يرام مع الموت ولكن عائلتي أصيبت بالذهول ، لذلك ذهبت إلى كليفلاند وحصلت على دعامة.
لقد بدأت أيضًا في نظام Esselstyn الغذائي منذ 9 أشهر. لم أتمكن من معرفة أي فرق في طاقتي وما إلى ذلك ، لكنني فقدت حوالي 18 رطلاً وهو ما كان جيدًا لتقديري لذاتي.
أصيب والدي بأول نوبة قلبية في سن 36 ، وتوفي في 57. لم أدخن أبدًا ، وكنت دائمًا نشيطًا ولست بدينة. لا أعتقد أنه يمكنك محاربة الجينات. أبقى على النظام الغذائي بنسبة 98٪ لأنه يجعل عائلتي تشعر بتحسن وأنا أحب أن أكون أنحف. وإلا فإنني أشك في علم Esselstyns ولكن أعتقد أنه يمكن أن يؤذي & # 8217t.

أنا الآن جالس للتو في فيديو إلزامي "قابل للتنفيذ" لبرنامج إعادة التأهيل بعد إصابات العمال (لا تجعلني أبدأ في حالة ممارسة العلاج الطبيعي). ويتميز بأبحاث ونتائج النظام الغذائي "الرائعة" للدكتور إيسيلستين. شممت رائحة ب. منذ البداية ، عندما ذكروا n = 18 بدون مجموعة تحكم.

مثير جدا. قد يعتقد المرء أن المبدعين / المؤيدين لهذه الأساليب البديلة ، سواء أكانوا أنظمة غذائية أو مكملات ، يرغبون في إثبات تجريبيًا أن نهجهم / مكملتهم الشاملة أو أي شيء جيد مثل أو أفضل من نهج & # 8220 western medicine & # 8221 أنهم بهذه السرعة رفض. لماذا لا يخضعون نهجهم للدراسة السريرية تمامًا مثل & # 8220big pharma & # 8221؟ لماذا تسمح إدارة الغذاء والدواء (FDA) لمصنعي المكملات الغذائية والأشخاص مثل الدكتور إيسيلستين بالقول إن منتجهم فعال دون الحاجة إلى إثبات ذلك؟ أنا شخصياً منفتح على استخدام أي نهج آمن وفعال ، ولكن كيف أعرف أن النظام الغذائي أو المكمل الغذائي كذلك؟ على الأقل مع الأدوية التقليدية كان هناك بروتوكول صارم يجب اتباعه قبل أن يتم تسويقه. ________________________________

لأنهم يعرفون أن النتائج لن تصمد تحت الدراسة المشروعة.

نقطة مثيرة للاهتمام أشرت إليها عندما قلت إن الحميات الغذائية يجب أن تخضع لنفس الاختبارات الصارمة مثل الأدوية. هذا من شأنه أن ينقذنا جميعًا من الكثير من الارتباك طالما أن اختبار الأنظمة الغذائية لم يتم تمويله من قبل شركة Big Pharma. شكرا لك.

كعالم وباحث & # 8211 بالطبع ، في المقام الأول في العلوم الاجتماعية & # 8211 أنا مهتم جدًا بالطريقة التي يتطور بها البناء بمرور الوقت. بشكل عام ، يثير اهتمامي اهتمامي بسبب الأطر المقيدة المقبولة (وإن كانت مفهومة) التي تبني عليها حججك في هذا المنشور. على وجه التحديد ، أنا مهتم بالنقطة التي أوضحت أن & # 8220 The Wellness Center يروج لما يسمى بالنهج الوظيفية والتكاملية والتكميلية والبديلة. (الطب الوظيفي هو دواء مزيف!) هذه هي الأساليب التي لم تثبت فعاليتها ويمكن القول إن الشعوذة. (دعني أكون واضحًا ، ومع ذلك ، فأنا لا أصف الدكتور Esselstyn بالدجال ولكن حقيقة أنه جزء من مركز العافية لا يضيف أي صلاحية علمية لعمله.). & # 8221
قد يجادل بعض المؤرخين أو بالأحرى بعض علماء الفوكو بأن ممارسة أسلاف الطب الحديث لم تكن أكثر من دجل لسنوات. من قراءة فوكو & # 8217s (1963) & # 8220 ولادة العيادة ، & # 8221 يمكن للبعض بسهولة أن يستنتج أنه لم يكن إلا بعد العمل المستمر في إنشاء طرق البحث العلمي و & # 8220 التحيز العلمي & # 8221 بالإضافة إلى مختلف تحولات نموذجية في الأعراف والمعتقدات الثقافية بأن هذا التصور السلبي للطب قد تغير.
بصفتك ممارسًا في مجال ما وباحثًا في نفس المجال ، ألا تجد صعوبة في أن يتجاهل جميع الأطباء الأدلة السريرية ويتجاهلوا الملاحظات المتمرسة لمجرد أنهم يقولون إنهم ليسوا & # 8220scientific & # 8221؟ ألا توجد أشكال مختلفة من البحوث التجريبية القابلة للتطبيق والتي لا تستند إلى دراسات أعمى؟ هل تشوه سمعة الأساليب الإثنوغرافية والظاهرية وغيرها من الأساليب النوعية والطبيعية لمجرد أنها لا تتبع تعريفك للعلم الدقيق؟ هل تشكك في عملية مراجعة الأقران (لقد لاحظت أن العديد من هذه الدراسات التي تم انتقادها ، إن لم يكن معظمها ، موجودة في مجلات طبية محكمة) والمراجعين الذين يجرون العملية ، في تجربتي عادةً ما تكون مزدوجة التعمية؟ أليست المنظورات النظرية والأطر المفاهيمية الجديدة مهمة لتقدم الطب مثل أي مجال من مجالات العلوم؟ هل لا تجد أي قيمة في الطب القائم على الأدلة (Bernstein، 2004 Diederich & amp Salzmann، 2015 Eckermann & amp Coelli، 2013) الذي & # 8220 يدمج الخبرة السريرية وقيم المريض مع أفضل المعلومات البحثية المتاحة & # 8221 (Masic، Miokovic، & amp Muhamedagic، 2008)؟ (كملاحظة ، أدرك أن هناك معايير محددة للدراسة القائمة على الأدلة ، وأنا على دراية بهذه المعايير ، لكن الاقتباسات المستخدمة في هذا التعليق تكمن في الطبيعة الأساسية). هل يمكننا أن نرفض بثقة & # 8220data & # 8221 (أي المعلومات التجريبية أو تلك التي يمكن التحقق منها عن طريق الملاحظة والخبرة) التي تم جمعها من خلال الممارسة المستمرة والخبرة وتطوير الخبرة (على سبيل المثال ، يمكن للجراح تعلم الجراحة وحتى يكون قادرًا على إجراء ولكن لا تعمل الخبرة والممارسة على تطوير خبرة واحدة في إجراء الجراحة)؟
بالإضافة إلى ذلك ، ألا ينبغي للطب مثل جميع العلوم أن يثمن التقييم المستمر والصقل وبالتالي إيلاء الاعتبار الواجب لـ & # 8220 النهج البديلة & # 8221؟ ألا ينبغي تقييم الأفكار الناشئة والناشئة كدافع لمزيد من اختبار النظريات والفرضيات من خلال مناهج منهجية مختلفة وليس مجرد تشويه مصداقيتها؟ هل يجب أيضًا استبعاد جميع مؤسسات التعليم العالي التي أضافت كليات طب تقويم العظام إلى برامجها أيضًا لأنها لا تتبع الوصفات الطبية لدرجة دكتور في الطب & # 8212 لا يقصد التورية (http: //www.aacom. org / أصبح a-doctor / us-coms)؟
في النهاية ، أرى أن هذه الآراء البديلة الجديدة لها قيمة لتقدم الأفكار الجديدة في الطب التي تواجه تقريبًا نفس الانتقادات والتحديات التي واجهها الطب الحديث عندما كان يظهر كممارسة قائمة على أساس علمي. افتراض أن النتائج الجديدة في الطب لم تحدث تاريخيًا بعد النظريات الجديدة والملاحظات المستندة إلى الأدلة التي & # 8220 تكامل الخبرة السريرية الفردية مع أفضل الأدلة السريرية الخارجية المتاحة من البحث المنهجي "(Sackett ، 1996) أمر مزعج. كما هو الحال مع أي دواء جديد يتم إدارته لأول مرة في التجارب البشرية ، فإن البحث عن تأثير الإرادة في البشر غير موجود. على سبيل المثال ، عندما يتم تجربة العلاجات الطبية الجديدة لأول مرة على البشر ، لا يمكن لأحد أن يقول حقًا إن البحث متاح عن مدى استجابة البشر له. يمكن استنتاجه من التجارب المعملية ولكن ما إذا كان البشر سيستجيبون بشكل إيجابي هو مسألة دراسة. هل من الممكن ألا يختلف العلم القائم على النبات باعتباره سعيًا ناشئًا وناشئًا لتحسين الصحة؟ لا يُقصد من هذه الأسئلة أن تكون عدائية. اعتذاري إذا صادفوا ذلك.إنني أقوم فقط بإنشاء خط استفسار بصفتي شخصًا مهتمًا جدًا ليس فقط بموضوع الصحة النباتية هذا ولكن أيضًا في التركيبات الاجتماعية والثقافية التي تحدد البحث وتضفي عليه الشرعية.

آسف لتأخري ردي على هذا. كنت في إجازة في أوروبا ، وتطلبت ضخامة الأسئلة إجابة أكثر تفكيرًا مما استطعت حشده أثناء السفر.
أنت تسأل & # 8220 ألا يجب على الطب مثل جميع العلوم أن يثمن التقييم المستمر والتحسين ، وبالتالي يولي الاعتبار الواجب "للنُهج البديلة"؟ ألا يجب تقييم الأفكار الناشئة والناشئة كدافع لمزيد من اختبار النظريات والفرضيات من خلال مناهج منهجية مختلفة وليس مجرد تشويه للمصداقية؟ & # 8221
أنا (وأتحدث باسم) / العلوم الطبية بالتأكيد أقدر التقييم المستمر والصقل. إنه جوهر المنهج العلمي وهو كيف نستمر في تحسين الطب وفهم ما يصلح حقًا. لكن الأفكار الناشئة والناشئة قبل قبولها على أنها صحيحة يجب اختبارها بطريقة ما. بمجرد اختبارها وإثبات فائدتها ، يتم إضافتها إلى مجموعة الأسلحة الطبية أو الجراحية.
& # 8220 هل يجب أيضًا استبعاد جميع مؤسسات التعليم العالي التي أضافت كليات طب تقويم العظام إلى برامجها أيضًا لأنها لا تتبع الوصفات الطبية لدرجة دكتور في الطب - لا يقصد التورية & # 8221
يخضع أطباء طب العظام للتدريب على الطب الوباثي والعلمي مثل دكتوراه في الطب ، وغالبًا ما ينتهي بهم الأمر في برامج تدريب ما بعد التخرج المماثلة حتى لا يتم فصلهم.
من ناحية أخرى ، فإن أطباء العلاج الطبيعي وتقويم العمود الفقري لا يمارسون الطب القائم على العلم ، ومعظمهم من الدجالين والدجالين ويتم طردهم.
في الطبيب السريري الجيد ، هناك مزيج من العلاج والقرارات المستندة إلى العلم بالإضافة إلى القرارات المستندة إلى الخبرة. نحن فقط لا نملك دليلًا لتطبيقه على كل حالة تطرأ ، وبالتالي يتعين علينا نحن MDs أن نصدر أحكامًا بناءً على أفضل تقدير لدينا للنتيجة وتجربتنا في الماضي.
ومع ذلك ، مرارًا وتكرارًا ، وجدنا أنه عندما يتم اختبار بعض العلاجات التي افترضنا أنها فعالة بالفعل علميًا ، فإنها لا تكون أفضل من العلاج الوهمي أو أسوأ. لذلك ، كلما استطعنا ، نعتمد على طرق العلاج المثبتة.

لقد لاحظت أنك ذكرت الزيادة في متوسط ​​العمر المتوقع منذ عام 1945. لقد أعاد إلى ذهني رقمًا رأيته ، منذ عام أو عامين ، عن المملكة المتحدة. حتى عام 1960 تقريبًا ، كان العمر النموذجي للوفاة هو 1.
لذا فإن جزءًا كبيرًا من تلك الزيادة في متوسط ​​العمر المتوقع جاء من تقليل وفيات الرضع.
حول الشيء الوحيد المفيد الذي قد يخرج من الدكتور Esselstyn قد يكون ملاحظة حول تناول الكثير من اللحوم. يبدو أن هذا شيء نموذجي للولايات المتحدة الأمريكية. ثم يذهب إلى الطرف المقابل.

أنا أقدر شكوكك! لا يتمتع جميع الأطباء بالكثير من التدريب على التغذية (كيف يحافظ الأشخاص مثلي ، الذين لديهم تدريب على وظائفنا!) ، وهناك من يسمحون لتحيزهم الشخصي بتلوين كيفية رؤيتهم لدراساتهم & # 8220. & # 8221 أوافق على هذا الحجم الصغير الدراسات هي في بعض الأحيان كيف نصل إلى دراسات أكبر ، لكن نقص التمويل ليس عذراً لنشر المعلومات التي لم يتم تأكيدها بشكل جيد. أود أيضًا أن أوضح للأشخاص أنه نظرًا لأن شخصًا ما يطلق على نفسه ، & # 8220Dr ، & # 8221 يمكن أن يكون لديهم درجة الدكتوراه في التاريخ ولا يزالون يستخدمون المصطلح ، لذلك عليك أن تقرأ بعناية وتفهم من تستمع إليه . استمروا في العمل الجيد المرتب!

أنا & # 8217m ممتن لمواصلة تلقي التحديثات ، عبر البريد الإلكتروني ، حول هذا الموضوع المثير للاهتمام. تعليقي المستمر ، على مدار الـ 25 عامًا الماضية من إجراء مناقشات حول النظام الغذائي عبر الإنترنت ، هو أن اختيار خطة نظام غذائي شخصي لا يشبه اختيار علاج للإنتان أو سرطان البنكرياس ، حيث لا تتاح للمرء سوى فرصة واحدة لاختيار العلاج العلاجي الأول.
دعونا & # 8217s فقط تأخذ خطوة إلى الوراء وتأخذ نفسا عميقا. في الواقع ، دع & # 8217s تبدأ بجرد ذاتي.
مؤشر كتلة الجسم. مؤشرات التمثيل الغذائي في المصل. ضغط الدم. ربما حتى CT angio والكالسيوم يسجل. أنظر في المرآة. هل نحن سعداء بما نراه؟
إذا كان كل شيء على ما يرام ، فعندئذ & # 8230 ما المشكلة؟ فقط استمر في فعل ذلك. إذا لم تكن الأمور تسير على ما يرام ، وإذا كان المرء قلقًا بشأن ذلك ، فجرّب شيئًا مختلفًا. كل ما هو منطقي ومناشدة لك. جربه لمدة عامين. انظر أين أنت. إذا كنت سعيدًا ، فاستمر في فعل ذلك. إذا لم تكن & # 8217t سعيدًا ، فانتقل إلى الخطة ب.
أعتقد حقًا أن ممارسي الرعاية الصحية سيخدمون مرضاهم على أفضل وجه & # 8212 من وجهة نظر الوزن ومرض السكري وأمراض القلب والوقاية من السرطان & # 8212 من اتباع نهج فردي لإدارة نمط الحياة ، مع الأخذ في الاعتبار ما هو الأفضل لكلا الصحة والسعادة ، على أساس فردي ، من محاولة تعزيز وجهة النظر القائلة بأن هناك نظامًا غذائيًا أفضل وخطة تمارين رياضية مثالية لكل شخص على هذا الكوكب ، ضد كل منطق ، وفي سياق كل المعرفة.
& # 8211 Larry Weisenthal (Med Onc في Huntington Beach CA والتصفيات المؤهلة لماراثون بوسطن 2019)


تعليقات 228 على & ldquoPreparing for the Vaccine results & rdquo

آمل ألا يكون هذا & # 8217t استعلامًا أميًا علميًا. من الناحية النظرية ، يمكن أن تكون فكرة أن اللقاح & # 8217t ليكون & # 8220-one-size-fits-all & # 8221 اقتراحًا أمرًا جيدًا إذا تم إجراء العديد من اللقاحات ، ويمكن استهداف كل منها لمجموعة سكانية معينة ، ثم حجم يمكن تقليل الإنتاج لكل منها. ومع ذلك ، فإن هذا يثير سؤالاً: إذا تركنا جانباً لثانية الآثار الأخلاقية لفرد ذي امتيازات نسبية في بلد يتمتع بامتيازات نسبية مثل الولايات المتحدة لديه الموارد والقدرة على القيام بذلك ، فهل من الممكن ، من وجهة نظر طبية ، أن يقوم الشخص بذلك. احصل على التطعيم ، ثم اكتشف لاحقًا أن لقاحًا آخر قد وجد أنه أكثر فاعلية لحالته الشخصية ، و & # 8220 التبديل & # 8221 إلى ذلك؟ أم أن خلط اللقاحات يعادل خلط الأدوية؟ هل نحن & # 8220 عالقون & # 8221 إلى الأبد (العفو عن لعبة الكلمات) مع أول واحد نختار؟

ومع ذلك ، أخشى بشدة من تأثيرات عناوين التخويف خارج السياق مثل تلك المفترضة هنا (ناهيك عن تأثير & # 8220viral & # 8221 لوسائل التواصل الاجتماعي). يمكن لعدد قليل من القيم المتطرفة ، التي تم الإبلاغ عنها بطريقة قذرة ، أن تقضي على احتمال وجود عدد كافٍ من الناس يثقون في اللقاح من أجل ضمان نجاحه في تعزيز المناعة. (من بعض النواحي ، أعتقد أننا ربما رأينا هذا بالفعل من خلال الإبلاغ عن حادثة هونغ كونغ & # 8220 reinfection & # 8221.)

أخشى أيضًا & # 8220 اللوجيستية في الحصول على الجميع من خلال دورة تحصين ثنائية اللقطة & # 8221 & # 8212 أنا & # 8217m أخشى أن & # 8220 غير بديهي & # 8221 لا & # 8217t تبدأ في وصف ذلك. سيعني ذلك مضاعفة كمية اللقاحات المتاحة (من حوالي 320 مليون إلى حوالي 640 مليون في الولايات المتحدة وحدها) ومضاعفة التكلفة. ربما الأهم من ذلك ، أنه سيخلق حاجزًا كبيرًا للفعالية & # 8212 علينا أن نتذكر أن القدرة على التخطيط لشهر قادم لشيء كهذا هو امتياز كثير من الناس في العالم & # 8212 من الفقراء والمشردين والناس مع مشاكل الصحة العقلية و / أو حياة شخصية فوضوية & # 8212 لا تتمتع. من غير المحتمل أن يتمكن الأشخاص الذين تكون حياتهم من أسبوع لآخر ، أو يومًا بيوم ، أو حتى من ساعة إلى ساعة من الحفاظ على مواعيدهم. لن يكون هذا & # 8217t مشكلة تافهة للمضي قدما.

أنا & # 8217m لم أكن كبيرًا بما يكفي لأشهد شخصيًا إطلاق لقاح شلل الأطفال ، لكن ما أفهمه هو أن عددًا قليلاً جدًا من الأشخاص انتهى بهم الأمر إلى الحصول على كلا النسختين في وقت أو آخر. لكنك & # 8217d ترغب في اختبار سلامة وفعالية ذلك بشكل منفصل & # 8211 & # 8217s من غير الحكمة افتراض أنهم & # 8217d آمنون معًا لمجرد أنهم & # 8217d آمنون بشكل مستقل ، واعتمادًا على الوسائل (خاصة أشياء مثل ناقلات الفيروسات الغدية لقاحات ، في فهمي العادي & # 8217s & # 8211 الذي تم تحسينه بشكل كبير من خلال مشاركات Derek & # 8217s) ، من الممكن أن تتداخل اللقطة الأولى مع الثانية وتجعلها أقل فعالية مما كانت ستصبح بخلاف ذلك.

أتذكر طرح لقاح شلل الأطفال جيدًا. تلقيت لقاح Salk (حقنة) وسلسلة Sabin Oral Series (SOS). الكثير من الإصابات الخجولة في لقاح Salk كانت SOS هي التي وجهت الضربة القاضية لشلل الأطفال في الولايات المتحدة. تطلب SOS جرعتين (أو أكثر؟) على مدى أسابيع. أتذكر أن الأمبولات كانت على رف في ثلاجتنا.

تم طرح لقاح سالك في عام 1955. كنت في الثامنة من عمري وأتذكر أنني كنت أقف في الصف أمام مدرستي في انتظار تلقي التطعيم. تم تطعيمنا جميعًا. لم يكن هناك بديل حقيقي. تم إطلاق لقاح سابين في عام 1961. كان عمري 14 عامًا. أخذت هذا اللقاح أيضًا.

لم يكن هناك نشطاء مناهضون للتطعيم في ذلك الوقت.

كنا سعداء جدًا بوجود أي من اللقاحين. كان شلل الأطفال مخيفًا. أعتقد أنه أمر مخيف أكثر من كوفيد لأن شلل الأطفال استهدف الأطفال والشباب.

كان هناك برنامج تلفزيوني خاص ممتاز حول لقاحات شلل الأطفال في وقت سابق من هذا العام. انا اوصي بشده به:

مشاهدة حملة شلل الأطفال الصليبية | التجربة الأمريكية | الموقع الرسمي | برنامج تلفزيوني
https://www.pbs.org/wgbh/americanexperience/films/polio/

كما هو الحال مع Paul W و Walter Sobchak أعلاه ، تلقيت لقاح شلل الأطفال Salk و Sabin عندما كنت طفلاً. كشخص بالغ ، حصلت أيضًا على لقاحات الالتهاب الرئوي الحالية (أتفهم أنها تستهدف سلالات مختلفة قليلاً ، على الرغم من أنني أعتقد أن هناك & # 8217s تداخل) ولقاحات القوباء المنطقية ، Zostavax و Shingrix (على الرغم من أن Zostavax لم يعد روتينيًا في الولايات المتحدة اعتبارًا من شهر أو نحو ذلك). عادة ، لا توجد مشكلة في تلقي لقاحين مختلفين ضد نفس المرض. ولكن يبدو أن هناك اعتبارًا مع اللقاحات القائمة على الفيروس الغدي (لقاحات mRNA) أن الأشخاص قد يكون لديهم أجسام مضادة ضد الفيروس الغدي وبالتالي لا يوفر اللقاح مناعة ضد المستضد الجديد & # 8211 وقد تمت مناقشة هذا من قبل في هذه المدونة وفي أي مكان آخر. لذلك أفترض أنه قد تكون هناك مواقف حيث يمكنك & # 8217t فقط أن تأخذ كل لقاح مفضل حاليًا بدوره (حتى بافتراض توفره).

حصلنا جميعًا على لقاح شلل الأطفال في أقرب وقت ممكن بعد ظهورهما. كنا جميعًا وآباءنا مرعوبين من صور الأطفال التعساء مثلنا تمامًا في الرئتين الحديدية ، وتجنب ذلك كان سببًا كافيًا للحصول على اللقاحين فقط لنكون آمنين.

كانت الحالة الوحيدة التي تردد فيها بعض الناس في الحصول على اللقاح بعد إنتاج دفعة سيئة من Salk مباشرة. كان هذا بمثابة مفتاح ربط مؤقت في الأعمال ، ولكن تم اتخاذ الإجراءات ، وطمأن الجمهور ، وسرعان ما عادت اللقاحات إلى مسارها الصحيح.

FWIW ، كان لدي لقاح كل من Salk و Sabin ، لكنهما كانا على بعد أكثر من عام. مما جمعته في ذلك الوقت كان لقاح سابين يعمل بشكل أفضل لأولئك الذين سبق لهم تلقي لقاح سالك. كانت هناك آثار جانبية أقل. إلخ.

يمكنك & # 8217t حقًا تعميم هذا بالرغم من ذلك. يمكن أن تكون بعض الفيروسات أسوأ مع اللقاحات المتعددة. (حمى الضنك هي الوحيدة التي كنت متأكدًا منها حقًا ، لكنها & # 8217s دليل على الوجود).

أيضًا FWIW ، كان لديّ كلاهما أيضًا. أتذكر بوضوح أنني تلقيت اللقاح الفموي الحي عندما كنت طفلاً & # 8211 أنا & # 8217d تحملت بصبر شديد حفنة من ثقوب الإبر ، ثم آخر مرة قاموا بإطعامها لي كقطارة مليئة بأشياء تذوق العنب. كنت غاضبة. تقصد أنه يمكنني & # 8217ve أكلهم جميعًا ؟! حاول والداي أن يشرحا لي أن شلل الأطفال خاص ، لكنني لم أكن مصابًا به. هؤلاء الأطفال الكسالى الذين يكرهون الأطباء احتاجوا إلى الحصول عليها وصنع كل اللقاحات في شكل صالح للأكل.

بعد حوالي 25 عامًا ، كنت أعمل في مختبر علم الفيروسات ، وأراد شخص ما العمل مع شلل الأطفال على معدات مشتركة ، لذلك حصلت على المعزز & # 8211 الأشياء المعطلة. كان التأثير الجانبي الوحيد هو أخذ مزدوج من الرجل الذي يفحص المتبرعين بالدم ، عندما تبرعت بالدم بعد شهر.

& # 8220 & # 8230 ليس من الحكمة افتراض أنهم سيكونون بأمان معًا لمجرد أنهم آمنون بشكل مستقل & # 8221

نحن نختبر سلامة الأدوية بشكل مستقل ثم نلتهم 2-5 (أو أكثر) مجموعات منها كل يوم دون التفكير في الأمر.

سيتم تقييم سلامة مجموعات اللقاحات تمامًا مثل تقييم مجموعات اللقاح المحفورة ، من خلال مراقبة ما بعد التسويق.

لا أعتقد أننا نقوم بمهمة ضاربة في مثل هذه المراقبة ، ولكن هذه هي النظرية على أي حال.

الوضع الذي ذكره ديريك حول & # 8220 حجم واحد يناسب الجميع & # 8221 لقاح ليس جديدا. كانت هناك دائمًا اختلافات في الفعالية والتركيبة السكانية للقاحات الحالية. هناك اختلافات بين Zostavax و Shingrix ، بين النسخ المحقونة ورذاذ الأنف (FluMist) من لقاح الأنفلونزا (الفعالية / عدم الفعالية بين الأطفال وكبار السن). لذلك ، إذا كانت نكهات مختلفة من لقاح Covid-19 تستهدف شرائح مختلفة من السكان ، فستكون هذه هي المرة الأولى التي نواجه فيها & # 8211 أن يقوم مقدم الرعاية بالاختيار بناءً على معايير التسمية.

كان هناك عدد قليل نسبيًا من مقدمي الرعاية & # 8220 & # 8221 ، إذا كنت تقصد بذلك طبيبًا شخصيًا لديه علاقة 1-1 مع المتلقي ، ومشارك في إدارة سلسلة شلل الأطفال & # 8230 إما إصدارات Salk أو Sabin. تم إدارتهما في المدارس حيث تم تجميع فصول كاملة في الأماكن العامة وساروا واحدًا تلو الآخر إلى الكرسي أو الطاولة حيث تم إعطاء اللقطات أو الأمبولات.

يتم تسليم التطعيمات الحالية إما في إعداد طبيب / ممرض ممارس / صيدلي ، ومن ثم استخدمت المصطلح العام & # 8220 caregiver & # 8221. إذا تم طرحه على نطاق صناعي (تطعيم جماعي) ، فسيشارك آخرون (المسعفون ، إلخ) أيضًا. لكن اختيار اللقاح المدار سيعتمد على إرشادات محددة سلفًا ، مثل التسمية. لقد قمت بإعطاء اللقاحات بنفسي ، واختيار المنتج مصمم خصيصًا للمريض. كل هذه الحلول موجودة بالفعل.

حصل الناس على كلا النسختين من لقاح الهربس النطاقي. من مركز السيطرة على الأمراض (مصدر يمكنك الوثوق به):
& # 8220 ربما تكون قد تلقيت بالفعل لقاحًا مختلفًا للقوباء المنطقية يسمى Zostavax. إذا فعلت ذلك ، فأنت لا تزال بحاجة إلى جرعتين من Shingrix. & # 8221

نعم ، حصلت أنا وزوجتي على كليهما. يحتوي Shingrix على مادة مساعدة جيدة جدًا ومستوى عالٍ من المستضد. كانت الطلقة الأولى بالنسبة لي جيدة. تسبب الثاني في كل الآثار الجانبية على ملصق المنتج وكما لوحظ ، فقد اختفى كل منهم في اليوم التالي. كان لدى معظم أصدقائنا أيضًا ردود فعل تجاه اللقطة الثانية. يدق الحصول على القوباء المنطقية.

يستخدم عدد قليل من المرشحين للقاح فيروس & # 8220vector & # 8221 (الفيروس الغدي عادةً) لنقل رمز مستضد Covid. باستخدام هذه اللقاحات ، ستصعد استجابات مناعية لكل من مستضد كوفيد (على الأرجح Spike أو RBD في Spike) وللناقل الفيروسي. قد يتم هزيمة التطعيم الثاني باستخدام نفس الناقل الفيروسي بواسطة مناعة المضيف مقابل جهاز المناعة.

كما أنني أشعر بالفضول لمعرفة ما إذا كانت شركات التأمين ستزن الفعالية عند تحديد اللقاحات التي يجب تغطيتها ودرجتها ، وكيف ستزن.

يمكنني & # 8217t أن أتخيل المريض العادي يحاول الاختيار بين خيارات اللقاح إذا أعطاهم HCP الاختيار. كيف يمكن لشخص ما أن يحدد مدى تحمله للمخاطر ، خاصة بالنظر إلى الأساليب الجديدة مثل لقاحات الرنا المرسال والحمض النووي مع القليل من بيانات السلامة طويلة المدى؟

أود أن أزعم أن الهدف النهائي لأي لقاح لـ COVID هو حماية الفئات الأكثر ضعفاً ، وأن إحصائيات الوفيات تحدد كبار السن ، والأشخاص الذين يعانون من بعض الحالات الطبية الأساسية باعتبارهم الفئات المعرضة للخطر. استنادًا إلى لقاح الإنفلونزا ، يتمثل النهج الحالي في تطعيم الجميع من أجل حماية الضعفاء. ومع ذلك ، مع لقاحات الأطفال ، فإننا نستهدف فقط الرضع والأطفال الصغار ، حيث يمكن لمعظم البالغين تجاهل الأمراض المعدية التي تصيب جهاز المناعة غير الناضج. أيضًا ، في حالة الأنفلونزا ، فإن العدوى الثانوية بالبكتيريا Streptoccci هي التي تشكل أكبر خطر للوفاة ، ولدينا الآن لقاح مضاد للبكتيريا Strep موجه خصيصًا لكبار السن. تم تطوير لقاحات الهربس النطاقي أيضًا مع وضع كبار السن في الاعتبار. ردًا على الملصق الأصلي ، هناك دليل جيد على أنه يمكن للمرء التبديل بفعالية بين لقاحي الهربس النطاقي. في هذه الحالة ، يمكن للمرء أن يجادل في برنامج لقاح إنفلونزا أكثر دقة من التطعيم الشامل الذي يحتوي على معدلات تناول مروعة. بغض النظر ، أعتقد أنه من المهم تضمين أعداد كافية من & # 8220at خطر & # 8221 الأفراد في أي تجارب المرحلة 3 لـ COVID ، حيث أعتقد أننا يجب أن نتوقع امتثالًا أفضل بكثير لهذه المجموعات من السكان ككل. علاوة على ذلك ، هذا هو المكان الذي من المرجح أن تظهر فيه الفعالية ، ونأمل أن يشجع هذا الأشخاص الآخرين حيث يصبح اللقاح متاحًا بسهولة أكبر. باستثناء التطعيم الإلزامي ، يمكنني & # 8217t أن أتخيل عددًا كبيرًا جدًا من عامة الناس يشمرون عن سواعدهم للحصول على لقاح ، حتى لو كان فعالًا ، لن يكون له تأثير كبير على المتلقي.

من المستبعد جدًا ألا توفر اللقطة الأولى بعض الحماية على الأقل. خاصة أن لقاح AZ يزيد من عيار الأجسام المضادة بمقدار 4x بعد اللقطة الثانية.

منذ أن اقترح قائدنا الشجاع إطلاق لقاح AZ & # 8217s قبل الانتخابات (ونهاية المرحلة الثالثة) ، أتساءل ما إذا كانت AZ ستوافق على ذلك. هل يخاطرون بسمعتهم؟ هل يستطيع فعلاً إجبارهم على إنتاجه (قانون الإنتاج الدفاعي) وتوزيعه في مثل هذا الوقت القصير دون تعاونهم؟

علمنا اليوم أن الصين ، في الواقع ، تدير لقاح سينوفارم منذ يوليو ، خارج التجارب السريرية.

هل هذا هو الشخص الذي يستخدمونه في الجيش لعدة أسابيع؟

تأسست AstraZeneca في إنجلترا ، لذا فهي تقع في النهاية خارج نطاق سلطة ترامب. ومع ذلك ، نظرًا لأنهم يبيعون الكثير في الولايات المتحدة ، فمن المحتمل أن يجعل الأشياء غير سارة بالنسبة لهم إذا لم يفعلوا ذلك.

لكن Emergent BioSolutions لديها عقد لتصنيع لقاح أكسفورد في الولايات المتحدة.

إذا طلبت حكومة الولايات المتحدة من شركة Emergent BioSolutions تسليم اللقاح ، فقد يكون من الصعب على AstraZeneca إيقافها.

لماذا قام الماركسي الماركسي ديريك رو القاذف القنابل الراديكالي من الجناح اليساري بتخريب رئيسنا المحترم ترامب فيما يتعلق بموافقة البلازما في فترة النقاهة؟ ما هي كلية الطب التي التحقت بها رو ، وما هي الخبرة السريرية ، وما هو التدريب الطبي أو التعليم الذي حصل عليه أخصائي العلوم الزائفة الأناني هذا على الإطلاق؟ صفر!

ربما يكون ديريك رو أفضل حالًا في الشوارع للقيام ببعض أعمال الشغب والنهب والحرق مع العصابات الديمقراطية الليبرالية الراديكالية التي يحبها كثيرًا. لا ينبغي الوثوق في رو لأنه من الواضح أنه محرض شيوعي. حتى أنه خنق حرية التعبير وبرر الغضب من الافتراء المشين على الرئيس ترامب. يحب رو إلقاء الإساءات على رئيسنا العظيم ، ثم يغلق التعليقات حتى لا يستطيع أحد أن يناديه بشأن تصريحاته السياسية المشوهة.

يجب على رو أن يحتفظ بآرائه السياسية والطبية الحمقاء لعقله البلشفي الصغير المتعلق بالعلوم غير المرغوب فيها.

إذا استمر رو في نشر الأكاذيب السياسية والدعاية الاشتراكية ، فسيتعين التحقيق في توزيعه غير القانوني على المشورة الطبية.


محتويات

ولد بيري في 24 مارس 1935 ، وهو الثاني من بين ثلاثة أطفال ، لمارجريت ("مارجوري" ، ني ويلسون 1905-2011) وآلين ويليام ستيوارد بيري (1904-1989). كان Alleyne مساحًا ومخططًا شغل منصب عمدة مدينة باث في عام 1952 وشارك عن كثب في إنشاء جامعة باث في كلافرتون داون. كان جد ماري الأكبر ، روبرت هوتون ، من جانب والدها ، خبازًا رئيسيًا في ستينيات القرن التاسع عشر كان يوفر الخبز لمنشأة محلية في نورويتش. [4] توفيت والدتها عام 2011 عن عمر يناهز 105 عامًا. [5]

في سن 13 ، أصيب بيري بشلل الأطفال واضطر إلى قضاء ثلاثة أشهر في المستشفى. أدى ذلك إلى إصابتها بعمود فقري ملتوي ، ويد يسرى أضعف ، وذراع أيسر أرق. قالت إن فترة الانفصال القسري عن أسرتها أثناء وجودها في المستشفى "شددت [هي]" وعلمتها أن تستفيد إلى أقصى حد من كل فرصة ستتاح لها. [6] [7]

التحقت بيري بمدرسة باث الثانوية ، حيث وصفت قدراتها الأكاديمية بأنها "ميؤوس منها" حتى حضرت دروس العلوم المحلية مع مدرس يدعى Miss Date ، والذي كان يشجع بشكل خاص على قدراتها في الطبخ. [1] كان أول ابتكار لها في الفصل هو بودنغ إسفنجي أسود أخذته إلى المنزل ، وأخبرها والدها أنها كانت جيدة مثل والدتها. [1]

ثم درست إدارة التموين والشحن في كلية باث للعلوم المحلية. [1]

كانت أول وظيفة لبيري في صالة عرض مجلس كهرباء باث ثم إجراء زيارات منزلية لتوضيح للعملاء الجدد كيفية استخدام أفرانهم الكهربائية. كانت عادةً تعرض الأفران من خلال صنع إسفنجة فكتوريا ، وهي تقنية تكررها لاحقًا عندما كانت في استوديوهات التلفزيون لاختبار فرن لم تستخدمه من قبل. [1] كانت منطقة تجمعها للمظاهرات مقصورة على منطقة باث الكبرى ، والتي قادت سيارتها في سيارة فورد بوبولار الموردة كسيارة تابعة للشركة. [1]

كان طموحها هو الانتقال من منزل العائلة إلى لندن ، وهو الأمر الذي لم يسمح به والداها حتى بلوغها سن 21 عامًا ، في سن 22 ، تقدمت للعمل في مكتب الألبان الهولندي ، بينما كانت تأخذ دورات City & amp Guilds في المساء. [1] ثم أقنعت مديرها بأن يدفع لها مقابل حصولها على التأهيل المهني من مدرسة Le Cordon Bleu الفرنسية. [8]

غادرت مكتب الألبان الهولندي لتصبح مختبرة للوصفات لشركة العلاقات العامة بينسون ، حيث بدأت في كتابة كتابها الأول. وقد عملت منذ ذلك الحين على الطهي لمجموعة من الهيئات ذات الصلة بالأغذية ، بما في ذلك مجلس البيض والمجلس الاستشاري للدقيق. في عام 1966 أصبحت محررة المواد الغذائية في ربه منزل مجلة. كانت محرر طعام في المنزل المثالي مجلة من 1970 إلى 1973. [9]

أول كتاب طبخ لها ، كتاب هاملين كل لون الطبخ، تم نشره في عام 1970. [10] أطلقت مجموعة منتجاتها الخاصة في عام 1994 مع ابنتها أنابيل. تم بيع صلصة السلطة والصلصات في الأصل فقط في مدرسة Mary's AGA للطهي ، ولكن تم بيعها منذ ذلك الحين في بريطانيا وألمانيا وأيرلندا مع تجار التجزئة مثل Harrods و Fortnum & amp Mason و Tesco. [11]

وقد ظهرت أيضًا في مسلسل على قناة بي بي سي الثانية بعنوان إحياء الطعام البريطاني العظيم، وعرضها الفردي ، ماري بيري طهاة، بدأ البث في 3 مارس 2014. [12]

في ديسمبر 2012 ، أصبح بيري أول رئيس لجمعية خريجي جامعة باث سبا الجديدة. [13]

في مطبخها الخاص ، تستخدم خلاط KitchenAid الذي تصفه بأنه الأداة الوحيدة التي لا يمكنها العيش بدونها. [14] كان لديها دائمًا جهاز طهي AGA ، [15] واعتادت إدارة دورات الطبخ لمستخدمي AGA. [16] ووصفت مطعم Le Manoir aux Quat 'Saisons الذي يقدمه ريموند بلان بأنه أحد المطاعم المفضلة لديها بالإضافة إلى رئيس الملكة القديم المحلي حيث تعيش في بنسلفانيا ، هاي ويكومب. [14]

في فبراير 2015 ، ظهر بيري في برنامج لمساعدة منظمة Comic Relief الخيرية في العالم الثالث. [17] في مايو 2015 بدأت في تقديم مسلسل جديد على بي بي سي تو المفضلة المطلقة ماري بيري. في نوفمبر 2015 كانت موضوع فيلم وثائقي عن السيرة الذاتية من جزأين بعنوان قصة ماري بيري. [18]

ابتداءً من 30 نوفمبر 2015 ، كانت واحدة من اثنين من الحكام لنسخة أمريكية مدتها أربعة أسابيع من مسابقة الخبز الشعبية عرض الخبز العظيم عطلة على ABC ، ​​والتي اتبعت تنسيقًا مشابهًا للمنافسة البريطانية. [19]

أصبحت بيري رئيسة لمخطط الحديقة الوطنية في عام 2016 بعد أن فتحت حديقتها للأعمال الخيرية لأكثر من 20 عامًا. [20]

في نوفمبر 2016 ، أُعلن أن بيري سيقدم سلسلة جديدة من ستة أجزاء ، ماري بيري كل يوم حيث ستشارك نصائحها حول الطبخ والمفضلات العائلية والوصفات الخاصة بالمناسبات الخاصة. تم بث العرض على بي بي سي الثانية. [21]

في أبريل 2017 ، أطلق بيري سلسلة من الكيكات التي يمكن شراؤها من محلات السوبر ماركت. تحتوي الكعك على مستحلبات ومواد حافظة وصفها بيري سابقًا بأنها "إضافات غير مرغوب فيها". [22]

من 22 نوفمبر 2017 إلى 13 ديسمبر 2017 ، قدم بيري سلسلة من 4 أجزاء تسمى أسرار منزل ماري بيري الريفية على بي بي سي وان. في هذه السلسلة ، غامرت في أربعة منازل فخمة في المملكة المتحدة واستكشفت كل منها من منظور الطعام والتاريخ. كانت المواقع قلعة Highclere وقصر Scone وقلعة Powderham و Goodwood House. [23] [24]

في عام 2018 ، شغل بيري منصب قاضٍ في أفضل طباخ منزلي في بريطانيا إلى جانب الشيف دان دوهرتي وكريس بافين.

مسلسل الطبخ التلفزيوني الجديد لـ Berry المكون من ستة أجزاء يسمى وسائل الراحة البسيطة لماري بيري تم عرضه لأول مرة على BBC2 ، 9 سبتمبر 2020. [25]

ماري بيري تنقذ عيد الميلاد، عرض خاص على BBC1 يساعد فيه بيري مجموعة من الطهاة الهواة في صنع وليمة عيد الميلاد لعائلاتهم ، في يوم عيد الميلاد 2020. [26]

في عام 2021 ، سيكون بيري قاضيًا مشهورًا في مسلسل BBC المشاهير أفضل طباخ منزلي إلى جانب أنجيلا هارتنيت وكريس بافين ، بينما ستكون كلوديا وينكلمان مقدمة البرنامج. [27]

البريطاني العظيم يخبز يحرر

من عام 2010 إلى عام 2016 كانت واحدة من أعضاء لجنة التحكيم في قناة بي بي سي وان (سابقًا ، بي بي سي تو) البريطاني العظيم يخبز إلى جانب الخباز بول هوليوود المتخصص في الخبز. تقول بيري إنها تعلمت منه منذ العمل معًا. ومع ذلك ، غضب بعض المشاهدين خلال السلسلة الأولى عندما تم اتخاذ قرار بجعل المتسابقين يستخدمون إحدى وصفات هوليوود للكعكات بدلاً من واحدة من بيري. [1]

أدى عملها في العرض مع هوليوود إلى الحارس'تشير إلى أنها كانت "أفضل شراكة تحكيم على تلفزيون الواقع على الإطلاق". [28] في سبتمبر 2016 ، أعلنت شركة Love Productions عن الاتفاق على صفقة مدتها ثلاث سنوات لبث البرنامج على القناة 4 بدلاً من BBC من 2017. [29] أعلن المضيفان المشاركان ميل جيدرويك وسو بيركنز أنهما لن يستمرا تراجع عن على شبكتها الجديدة. [30] أعلنت بيري أنها ستغادر أيضًا تراجع عن [31] في نفس اليوم الذي أعلن فيه زميله القاضي بول هوليوود أنه سيبقى مع العرض. [32]

في يونيو 2009 ، حصل بيري على جائزة Lifetime Achievement Award من Guild of Food Writers. [33]

تم تعيين بيري قائدًا لوسام الإمبراطورية البريطانية (CBE) في عيد ميلاد عام 2012 تكريما لخدمات فنون الطهي. [34] [35]

في عام 2012 ، حصلت على درجة فخرية من جامعة باث سبا التي تضم كلية باث السابقة للعلوم المحلية. [36]

في 7 يونيو 2014 ، مُنحت بيري جائزة Freedom of the City of Bath [37] [38] ، وبعد أن حصلت بالفعل على Freedom of the City of London ، في 19 نوفمبر 2014 ، تم تعيينها كصانع لفاف من شركة Worshipful of Bakers . [39]

حصلت على جائزة "الإنجاز المتميز" لجوائز Specsavers الوطنية للكتاب في ديسمبر 2014. [40]

في 25 يناير 2017 ، فاز بيري بجائزة أفضل قاض تلفزيوني في حفل توزيع جوائز التلفزيون الوطني عن خبز بريطاني عظيم. [41]

تم تعيين بيري سيدة قائد وسام الإمبراطورية البريطانية (DBE) في عيد ميلاد عام 2020 التكريمية لخدمات البث وفنون الطهي والجمعيات الخيرية. [42] [43]

تزوج بيري من بول جون مارش هانينجس في عام 1966. [44] عمل في هارفي في بريستول وباع كتبًا قديمة وهو الآن متقاعد. للزوجين ولدان وابنة توفي أحد الأبناء في عام 1989 ، في حادث سيارة عن عمر يناهز 19 عامًا. [46]

في مارس 2013 ، احتلت بيري المرتبة الثانية في قائمة الخمسين عامًا الأكثر أناقة فوق الخمسينيات الحارس. [47] في سبتمبر 2014 ، كان بيري موضوع حلقة من سلسلة الأنساب في بي بي سي من تظن نفسك؟ واكتشفت بين أسلافها شرعية وإفلاس وخباز. [48]

بيري عضو في كنيسة إنجلترا وقد عبدت في كنيسة الثالوث المقدس في بنسلفانيا منذ عام 1989. [49] والدتها ، التي توفيت في عام 2011 ، كانت أيضًا عضوًا نشطًا في الكنيسة. كجزء من برنامج BBC2 عيد الفصح لماري بيري في عيد الفصح 2016 ، زار بيري قصر Bishopthorpe Palace ، المقر الرسمي لرئيس أساقفة يورك ، وهو ثاني أكبر رجل دين في كنيسة إنجلترا ، وقام بتصوير مقطع خاص بعنوان "الطبخ مع رئيس الأساقفة". [50]

ألفت بيري أكثر من سبعين كتابًا عن فن الطهي منذ نشر كتابها الأول في عام 1970 ، [51] وباعت أكثر من خمسة ملايين كتاب طبخ. [10] تعمل بانتظام على كتب الطبخ الخاصة بها مع لوسي يونغ ، التي عملت مساعدتها لأكثر من عشرين عامًا. [52] الأكثر مبيعًا لها خبز الكتاب المقدس تم تصنيفه كأحد أفضل عشرة كتب عن الخبز بواسطة المستقل. [53]

منذ سبتمبر 2014 ، تم أيضًا تجميع وصفات بيري في تطبيق جوال تفاعلي يسمى "Mary Berry: In Mary We Trust". [54]

سيرتها الذاتية ، وصفة من أجل الحياة، تم نشره في عام 2013 من قبل مايكل جوزيف.


أبحاث طب الأعشاب والصحة العالمية: تحليل أخلاقي

الأدوية العشبية التقليدية تحدث بشكل طبيعي ، وهي مواد مشتقة من النباتات ذات معالجة صناعية قليلة أو معدومة تم استخدامها لعلاج المرض ضمن ممارسات الشفاء المحلية أو الإقليمية. تحظى الأدوية العشبية التقليدية باهتمام كبير في المناقشات الصحية العالمية. في الصين ، لعب الطب العشبي التقليدي دورًا بارزًا في استراتيجية احتواء وعلاج متلازمة الالتهاب الرئوي الحاد (سارس). 1 يستخدم ثمانون في المائة من السكان الأفارقة شكلاً من أشكال الأدوية العشبية التقليدية ، 2 ، 3 ويقترب السوق السنوي العالمي لهذه المنتجات من 60 مليار دولار أمريكي. 2 يأمل الكثيرون أن تلعب أبحاث طب الأعشاب التقليدية دورًا حاسمًا في الصحة العالمية. قامت كل من الصين والهند ونيجيريا والولايات المتحدة الأمريكية (الولايات المتحدة الأمريكية) ومنظمة الصحة العالمية باستثمارات بحثية كبيرة في الأدوية العشبية التقليدية. 2 كما استثمرت الصناعة ملايين الدولارات الأمريكية في البحث عن أعشاب طبية واعدة ومركبات كيميائية جديدة. 4 ، 5 لا يزال هذا استثمارًا متواضعًا نسبيًا مقارنة بصناعة الأدوية بشكل عام ، ومع ذلك ، فإنه يثير أسئلة أخلاقية مثيرة للاهتمام ، وبعضها لا يتم مواجهته في تطوير الأدوية التقليدية.

مع تزايد الاهتمام والتمويل العام للتعاون الدولي في أبحاث طب الأعشاب التقليدي ، هناك ما يبرر إجراء تحليل أكثر تفصيلاً للقضايا الأخلاقية في هذا البحث. تناولت الأدبيات القليلة قضايا مختارة مثل الموافقة المستنيرة والمراجعة المستقلة المتعلقة ببحوث طب الأعشاب التقليدي. 6 ، 7 نطبق هنا إطارًا أخلاقيًا عمليًا وشاملًا ومقبولًا على نطاق واسع لأبحاث طب الأعشاب التقليدية الدولية. 8 ندرس بالتفصيل الأسئلة الصعبة المتعلقة بالقيمة الاجتماعية والصلاحية العلمية ونسبة المخاطر إلى الفائدة الإيجابية. نختتم بالآثار المترتبة على البحث المستقبلي في هذا المجال ، مع التركيز على أهمية الشراكة التعاونية.

وكالة حكومية من دولة متقدمة تجري تجربة علاج فيروس نقص المناعة البشرية في أفريقيا. تم استخدام دواء عشبي تقليدي ، زهرة أفريقيا ، لعقود من الزمن لعلاج أعراض الهزال المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية. يعتقد المعالجون المحليون بالطب التقليدي أن زهرة إفريقيا مضاد فعال للفيروسات. يستخدم بالفعل على نطاق واسع لتعزيز المناعة في الإيدز. تشير دراسات الحرائك الدوائية في المختبر إلى تداخل محتمل مع اللقاحات ، وتظهر النماذج الحيوانية سمية الكبد بجرعات عالية جدًا. لم يتم الإبلاغ عن أي آثار جانبية جهازية للإنسان في الأدبيات. أظهرت سلسلة حالات قليلة نتائج مختلطة. يطلب القادة المحليون من الوكالة الحكومية إجراء تجربة عشوائية كبيرة ذات شواهد (RCT) لزهرة إفريقيا لاختبار فعاليتها كعلاج مساعد جديد لإبطاء تقدم مرض الإيدز.

الإطار الأخلاقي

مثل هذه الحالات تمثل أسئلة صعبة تتعلق بدور الأدوية العشبية التقليدية في الصحة العامة. بشكل عام ، يجب أن تخضع البحوث الدولية حول الأدوية العشبية التقليدية لنفس المتطلبات الأخلاقية مثل جميع الأبحاث المتعلقة بالمواضيع البشرية. 9 إطار أخلاقي حدده سابقًا إيمانويل وآخرون. ومراجعته للبحث الدولي 8 يوفر نقطة انطلاق مفيدة للتفكير في أخلاقيات أبحاث طب الأعشاب التقليدي الدولي. يتضمن هذا الإطار ثمانية متطلبات أخلاقية للبحث السريري (الجدول 1). 8 هذه المتطلبات الأخلاقية عالمية وشاملة ولكن يجب تكييفها مع السياق الاجتماعي المعين الذي يتم فيه تنفيذ البحث. 8 من بين هؤلاء ، تمت مناقشة الاختيار العادل للموضوع ، والمراجعة المستقلة ، والموافقة المستنيرة ، واحترام الموضوعات المسجلة سابقًا في الأدبيات المتعلقة بأخلاقيات البحوث الصحية العالمية وإثارة بعض القضايا الفريدة لبحوث طب الأعشاب التقليدية الدولية. 8 ومع ذلك ، فإن القيمة الاجتماعية والصلاحية العلمية ونسبة المخاطر إلى الفوائد المواتية تثير تحديات محددة في أبحاث طب الأعشاب الدولية التي لم تتم مناقشتها بشكل كافٍ.

مبلغ ذو قيمة

يجب أن تحمل جميع الأبحاث القدرة على تحقيق قيمة اجتماعية. قد تنظر الكيانات المختلفة إلى القيمة الاجتماعية لأبحاث الطب التقليدي بشكل مختلف. غالبًا ما يتوق مسؤولو الصحة العامة إلى تحديد سلامة وفعالية الأدوية العشبية في حالات مثل الملاريا. 3 على العكس من ذلك ، يمكن أن ينشأ الضرر مع الاستخدام عديم الضمير للأعشاب مثل البطاطس الأفريقية (مختلفة هايبوكسيس محيط). 7 بينما يدعي البعض أن مثل هذه الأدوية "صمدت أمام اختبار الزمن" ، فإنها مع ذلك تشكل تحديات خطيرة للمحققين والمنظمين من البلدان المتقدمة ، حيث ترتبط معايير الإثبات ارتباطًا وثيقًا بالفعالية المثبتة في التجارب المعشاة ذات الشواهد. وفقًا لذلك ، كان هناك استثمار جاد في أبحاث طب الأعشاب من قبل هيئات الصحة العامة في العديد من البلدان. أطلقت الصين مؤخرًا برنامجًا لبحوث السلامة يركز على حقن الأدوية العشبية من الطب الصيني التقليدي. 10 أدرجت جنوب إفريقيا مؤخرًا الحاجة إلى تقصي الأدوية التقليدية في سياستها الوطنية للأدوية. 11

في الولايات المتحدة الأمريكية ، أنفق المركز الوطني للطب التكميلي والبديل في المعاهد الوطنية للصحة ما يقرب من 33 مليون دولار أمريكي على الأدوية العشبية في السنة المالية 2005 في 2004 ، خصص المعهد الوطني للسرطان ما يقرب من 89 مليون دولار أمريكي لدراسة مجموعة من العلاجات التقليدية . 12 في حين أن هذا الحجم من الاستثمار يتضاءل بالمقارنة مع إجمالي نفقات البحث والتطوير لصناعة الأدوية ، إلا أنه يعكس اهتمامًا عامًا حقيقيًا وصناعيًا وحكوميًا في هذا المجال.

في حين أن كيانات الصحة العامة قد تهتم بتحديد مخاطر وفوائد الأدوية العشبية المستخدمة بالفعل ، يأمل رواد الأعمال والشركات أن الأدوية العشبية قد تحقق عوائد فورية من مبيعات الأدوية العشبية ، أو تقدم أدلة على مركبات كيميائية واعدة للتطوير الصيدلاني في المستقبل. إنهم يختبرون الأعشاب الفردية ، أو مكوناتها ، التي تم تحليلها في أحدث أنظمة الفحص عالية الإنتاجية ، على أمل عزل المواد الكيميائية النباتية العلاجية أو المكونات الوظيفية النشطة بيولوجيًا. في عام 2006 ، ذكرت شركة Novartis أنها ستستثمر أكثر من 100 مليون دولار أمريكي للتحقيق في الطب التقليدي في شنغهاي وحدها. 4 ، 5

قد تكون المنظمات غير الحكومية مهتمة في المقام الأول بالحفاظ على المعرفة الطبية الأصلية. إحدى هذه المنظمات ، وهي جمعية تعزيز الطب التقليدي (PROMETRA) ، ومقرها داكار ، السنغال ، "مكرسة للحفاظ على الطب التقليدي الأفريقي وعلوم الشعوب الأصلية واستعادتها". 13 قد ترغب الحكومات في البلدان النامية في استخدام أبحاث طب الأعشاب التقليدية لتوسيع تأثير الممارسات العشبية الأصلية لثقافتهم في سوق الرعاية الصحية العالمي. على سبيل المثال ، أنشأ رئيس نيجيريا مؤخرًا لجنة وطنية للطب التقليدي برغبة صريحة في تعزيز حصة نيجيريا في سوق الطب التقليدي. 14 في البلدان المتقدمة ، قد تكون "الحاجة" لهذا البحث هي حماية الجمهور.

قد تختلف الحاجة المتصورة للبحث باختلاف البلدان ، ولكن بدون اتفاق أساسي على المصدر الأساسي للقيمة الاجتماعية للبحث ، قد يكون من الصعب الحكم على تأثيره النهائي. في حالة زهرة أفريقيا أعلاه ، قبل اتخاذ قرار بشأن الاتفاقيات الخاصة بدراسة الأدوية العشبية ، يجب على الشركاء مناقشة الاختلافات المحتملة حول "الحاجة" المتصورة للبحث من خلال المنتديات العامة أو المناقشات المنظمة. بناءً على هذه المناقشات الصريحة ، يمكن للشركاء تقييم ما إذا كانت القيم الاجتماعية للبلدان الشريكة متوافقة بشكل كافٍ لضمان شراكة بحثية.

الصلاحية العلمية

جزء من ضمان القيمة الاجتماعية للبحوث يشمل ابتكار وتطبيق علم سليم. على الرغم من أن البحث التعاوني الدولي حول طب الأعشاب ليس استثناءً ، فإن مناقشة الصلاحية العلمية كمتطلب أخلاقي يثير بعض التحديات المحددة ، بما في ذلك معنى الصلاحية العلمية ، وإنشاء معايير الإدماج والاستبعاد ، واستخدام مقاييس النتائج المناسبة ، وتحديد تصاميم الدراسة المناسبة.

موازنة الصلاحية الداخلية والخارجية

يتطلب بناء أساس صالح للمعرفة في طب الأعشاب موازنة جانبين من الصلاحية العلمية: الصلاحية الداخلية والخارجية. 15 تعني الصلاحية الداخلية أن البحث يجب أن يختبر بشكل موثوق العلاقات المفترضة بين التدخل والنتيجة في ظل ظروف خاضعة للرقابة. سيحاول البحث الصحيح داخليًا الإجابة على سؤال بحثي مركّز يكون بارزًا ضمن مفردات وأساليب المجتمع العلمي في وقت إجراء البحث. تشير الصلاحية الخارجية إلى قابلية تطبيق نتائج البحث على السكان المستهدفين خارج الشروط التجريبية للدراسة البحثية. يجب دائمًا الموازنة بين الصلاحية الخارجية والحاجة إلى بحث صارم وصالح داخليًا.

يمكن توضيح هذا التوتر بين الصلاحية الداخلية والخارجية من خلال تجربة طب الأعشاب الحديثة إشنسا أنجستيفوليا مستخلص للوقاية من عدوى فيروس نظير الانفلونزا. تم إجراء الدراسة في ظل ظروف تجريبية صارمة ، لكن العديد من المعالجين بالأعشاب أشاروا إلى أن ظروف الدراسة لم تعكس بشكل كافٍ كيفية استخدام هذه الأدوية بالفعل. نتائج تجارب العلاج الفارغة مثل هذه الأسئلة السريعة حول الصلاحية الخارجية (أي القيمة والمعنى) للبحث. هل كان طب الأعشاب غير فعال حقًا ، أم أن التجربة لم تعكس استخدام العشب في ممارسة "العالم الحقيقي"؟ في طب الأعشاب غالبًا ما توجد اختلافات كبيرة في طريقة استخدام الأدوية في ممارسة المعالجين بالأعشاب ، بما في ذلك مصدر الأعشاب والتحضير والجرعة والإشارة.نظرًا لأن ممارسي طب الأعشاب التقليدي قد يكونون غير منظمين وأن منتجاتهم تفتقر إلى التوحيد القياسي ، فقد يكون من الصعب تعميم النتائج من تجربة رسمية ومنظمة ومراقبتها بشكل كبير لما سيحدث في الانتشار الواسع للأدوية العشبية. ومع ذلك ، يجب أن تسعى أبحاث طب الأعشاب لتحقيق التوازن بين الصلاحية الداخلية والخارجية.

معايير الانتقاء والإقصاء

للتأكد من أن نتائج البحث صحيحة خارجيًا ، يجب أن تتلاءم معايير التضمين والاستبعاد للمشاركة البحثية مع فئات التشخيص الحالية في المجتمع المستهدف المحدد بواسطة سؤال البحث. ومع ذلك ، يمكن أن تختلف تصورات الصحة والمرض عبر الأنظمة الطبية والسكان ، مما يجعل الاتفاق على معايير الإدماج والاستبعاد الصحيحة للتعاون الدولي في أبحاث طب الأعشاب أكثر صعوبة.

خلال وباء السارس ، قام ممارسو الطب الصيني التقليدي (TCM) المشاركين في رعاية مرضى السارس بتمييز المرضى بناءً على فئات تصنيفية مشتقة من الطب الصيني التقليدي بما في ذلك "نقص تشي والين" وكذلك "ركود البلغم الممرض". 17 تصميم التجارب السريرية باستخدام هذه الأنواع من فئات الطب الصيني التقليدي كمعايير اشتمال قد يتطلب جهدًا إضافيًا كبيرًا ومرونة طبية حيوية للتنفيذ. إذا أراد المرء اختبار ما إذا كان الطب الصيني التقليدي يعمل مع السكان في جنوب شرق آسيا المتأثرين بمرض شبيه بالسارس ، فقد يكون تكييف العلم ليشمل فئات التشخيص التقليدية أمرًا بالغ الأهمية لصلاحيته الخارجية النهائية.

إذا أراد الباحثون الأمريكيون اختبار تأثيرات عشبة ما على قصور القلب ، فقد يستخدمون تصنيف جمعية القلب في نيويورك كجزء من معايير التضمين / الاستبعاد. ومع ذلك ، فإن هذا التصنيف لا معنى له من منظور الطب الصيني التقليدي ، حيث يمكن اعتبار قصور القلب بشكل أساسي إما قلبًا يانغ تشي نقص أو الكلى يانغ نقص. 18 قد يفضل ممارسو الطب الصيني التقليدي تصنيف المرضى بناءً على البقول وفحص اللسان وعناصر أخرى من التشخيص التقليدي. استخدم الباحثون في وقت واحد كلا من معايير الدخول الطبية الحيوية وطبقية لتشخيص الطب الصيني التقليدي. 19 يعتبر هذا النهج مثاليًا من الناحية العلمية نظرًا لقدرته على تعظيم الصلاحية الخارجية للنتائج.

مقاييس النتائج الصالحة

يجب أن تستخدم أبحاث طب الأعشاب الدولية مقاييس النتائج التي تلتقط بدقة التأثيرات التي تمنحها الأدوية العشبية. ومع ذلك ، فإن التركيبات مثل "الأداء البدني" أو "الرفاه النفسي" المقاسة بواسطة أداة جودة الحياة SF-36 لا معنى لها في مصطلحات وأفكار الطب الصيني التقليدي. 20 لذلك ، لقياس تأثيرات عشب الطب الصيني التقليدي بدقة على جودة الحياة ، قام بعض الباحثين ببناء والتحقق من صحة تدابير مماثلة تكشف بأمانة عن تأثيرات تدخلات الطب الصيني التقليدي التي لها معنى ضمن هذا التقليد العلاجي. 20 ، 21 من الناحية المثالية ، عند إدخال مقاييس جديدة ، ينبغي أن تتداخل مع مقاييس النتائج الحالية ، بحيث يمكن أن يساهم البحث بشكل مناسب في مجموعة المعرفة الحالية.

تحديد تصميم البحث

في حين أنه من المتفق عليه عمومًا أن جميع الأبحاث التي أجريت على البشر يجب أن تحافظ على تصميمات دراسة صالحة ، فإن الأسئلة تثار حول خصائص تصميم بحث صالح. غالبًا ما يتم الدفاع عن موقفين متطرفين. من ناحية أخرى ، يجادل بعض الباحثين المدربين على الأساليب الطبية الحيوية للتحقيق السريري بأن فقط يجب أن يأتي المصدر الصحيح للمعرفة فيما يتعلق بالفعالية السريرية من نوع واحد من تصميم البحث ، وهو التجربة العشوائية التعمية المزدوجة التي يتم التحكم فيها بالغفل. وهم يجادلون بأن أي انحرافات عن هذا المعيار الذهبي للصلاحية العلمية ترقى إلى مرتبة العلم التي لا قيمة لها.

من ناحية أخرى ، يتهم نقاد البحوث الطبية الحيوية التي أجريت على الأدوية التقليدية أن محاولات تقييم العلاجات التقليدية بمنهجيات الطب الحيوي قد تفشل في توليد المعرفة الحقيقية ، لأن تلك المعرفة نفسها تعتمد على مفردات علمية لا معنى لها إلا من داخل مفاهيم الطب الحيوي. 22 - 24 إنهم قلقون من أن "المفاهيم المعيارية لـ. تمثل معايير التصميم التجريبي طريقة تفكير إمبريالية "غربية" ". 22 ، 24

يجب أن يستخدم البحث في الأدوية العشبية تصميمات بحثية تجريبية مثل RCT. حتى لو كانت أدوات البحث (بما في ذلك RCT) غير كاملة ، 25 فهي حتى الآن أفضل الطرق التي لدينا لتعزيز معرفتنا. 9 ، 15 ضع في اعتبارك كيف يمكن تنفيذ تصميمات RCT في الطب الصيني التقليدي ، حيث يتم تخصيص العلاجات للمرضى ، وغالبًا ما تتضمن العديد من الأعشاب ، أو حتى عشرات ، في تحضير مخصص. على الرغم من هذه التعقيدات ، نجح الباحثون في تكييف تصاميم RCT مزدوجة التعمية مع الأعشاب الصينية المعقدة المصممة بشكل فردي. بن سوسان وآخرون أجروا تجربة من ثلاثة أذرع اختبروا فيها الفعالية السريرية المقارنة للأدوية العشبية المعقدة القياسية والعلاج المخصص والعلاج الوهمي. كان العلاج القياسي والمخصص مفيدًا نسبيًا مقارنة بالدواء الوهمي. في حالات أخرى ، يمكن أن تسمح مجموعة التجارب المعشاة ذات الشواهد بتغير الممارس ، بينما لا تزال تختبر بصرامة فعالية النهج العلاجي. في البيئات متعددة الثقافات ، لا يمكن للباحثين فقط تبني تصاميم بديلة بطريقة مخصصة ، ولكن يجب عليهم التفكير في سؤالهم البحثي وتنقيحه ، والعثور على تصميم يجيب على سؤال البحث بشكل أفضل ضمن السياق الثقافي المحدد.

في السنوات الأخيرة ، تم إيلاء اهتمام متزايد لمجموعة من القضايا الأخلاقية الهامة الإضافية المحيطة بتحيز النشر ، وتضارب المصالح المالية ، وسجلات التجارب السريرية. في ميدان طب الأعشاب التقليدي ، تنطبق هذه القضايا نفسها ، وعندما توجد اختلافات عبر الثقافات في تعريفات العلم الصحيح ، كما هو الحال في أبحاث طب الأعشاب التقليدي ، فإن هذه الأسئلة تتراكم. على سبيل المثال ، حتى وقت قريب ، كان هناك ميل لرؤية الدراسات الإيجابية المنشورة في الصين فقط. لذلك ، من المهم للغاية للمصداقية العلمية طويلة المدى لأبحاث طب الأعشاب التقليدية الدولية أن يتفق الشركاء في البداية على معايير السلوك العلمي ، والإفصاح عن العلاقات المالية ، وتسجيل التجارب السريرية ، والإبلاغ الكافي عن نتائج التجربة.

نسبة مواتية بين المخاطر والفوائد

في أبحاث طب الأعشاب الدولي ، تظهر العديد من التحديات العملية في اتخاذ قرارات دقيقة للمخاطر والفوائد. عادة ، في التطوير الصيدلاني الأمريكي ، تحدث عملية تدريجية لاختبار العقاقير - يتم عزل المركب ، واختباره في مزارع الأنسجة والحيوانات ، ثم فحصه في المرحلة 1 و 2 و 3 من التجارب السريرية. ومع ذلك ، فإن الأدوية العشبية منتشرة بالفعل على نطاق واسع ، وغالبًا ما يتم استخدامها معًا ، ويتم الحصول عليها من مصادر نباتية مع تنوعها الخاص في الأنواع وظروف النمو والمكونات النشطة بيولوجيًا. غالبًا ما يتم استخدامها من خلال عملية التجربة والخطأ ، أو على مدى قرون. وفقًا لذلك ، نادرًا ما يوجد في أبحاث طب الأعشاب السريرية أساس ما قبل سريري قوي للجرعات ، وهناك أسئلة مهمة تلوح في الأفق حول نقاء المنتج وجودته واستقراره الكيميائي والمكونات النشطة في وقت اقتراح تجارب الأدوية العشبية. 27 ، 28

يثير بدء تجارب بحثية واسعة النطاق في مثل هذه الظروف أسئلة حول ما إذا كان يمكن التحقق بدقة من مخاطر وفوائد المشاركة في البحث. يجب أن يأخذ هؤلاء الذين يراجعون البروتوكولات في الاعتبار عدم اليقين المرتبط بتنوع المنتج في تحديد ما إذا كانت تجربة الطب العشبي لها نسبة مواتية بين المخاطر والفوائد. ومع ذلك ، لا ينبغي لمراجعي البروتوكول (أي مجالس المراجعة المؤسسية) أن يفترضوا أنه نظرًا لعدم معرفتهم الشخصية بالمستحضر العشبي ، لا توجد أدلة أساسية ذات مصداقية أو قيمة فيما يتعلق بالسلامة والفعالية المحتملة. بينما يجب على الباحثين تقديم مثل هذه المعلومات في مواد البروتوكول ، يجب أن يظل المراجعون على دراية بالدور الذي قد يلعبه افتقارهم للإلمام في أحكامهم النهائية بشأن مخاطر وفوائد البحث.

يتفق الباحثون بشكل متزايد على أنه من المهم إنشاء أساس منطقي لجرعات وتوحيد المركبات النشطة بيولوجيًا قبل إجراء تجارب العلاج على نطاق واسع. 29 ، 30 يمكن لهذه الجهود تحسين قدرة الباحثين على تقييم مخاطر وفوائد المشاركة في تجارب الأدوية العشبية واسعة النطاق. وبالمثل ، فإن المراقبة الأكثر صرامة للأحداث الضائرة والإبلاغ المعياري لنتائج البحث لكل من بيانات السلامة والفعالية سيحسن الجهود طويلة الأجل لتعزيز تحديد نسبة المخاطر إلى الفائدة للمشاركة في التجربة. 31

قد تؤثر العوامل الثقافية أيضًا على الأحكام المتعلقة بالمخاطر والفوائد في أبحاث طب الأعشاب. على سبيل المثال ، قد يؤدي الإلمام الثقافي بالعديد من الأدوية العشبية الصينية التقليدية في الصين إلى تحيز الألفة ، وقبول افتراض ثقافي واسع النطاق للسلامة ، بناءً على الاستخدام التاريخي للأدوية العشبية. 32 قد يكون هناك أيضًا اختلاف ثقافي في التركيز على الإبلاغ عن الأحداث الضائرة المعيارية في الصين. 33 تجعل هذه الاختلافات الثقافية تحقيق المعايير المتفق عليها لنسبة المخاطر إلى الفائدة المواتية أكثر صعوبة. من أجل تحقيق أبحاث طب الأعشاب التعاونية الدولية أهدافها ، سيكون من المهم وضع معايير للأدلة لإثبات السلامة قبل إجراء تجارب إكلينيكية واسعة النطاق لتقييم فعالية الأدوية العشبية.

تحسين العلم من خلال الشراكة التعاونية

كيف يمكن لتجارب الأدوية العشبية التعاونية الدولية أن تحقق المتطلبات الأخلاقية الموضحة أعلاه؟ توفر الشراكة التعاونية ، وهي الشرط الأول لأخلاقيات البحث الدولي ، كلاً من الأساس المنطقي والسياق لتحقيق التطبيق المناسب للمتطلبات الأخلاقية الأخرى. يجب على الشركاء في هذا التعاون تبادل المفردات لجميع المتطلبات ، خاصةً للقيمة الاجتماعية ، والصلاحية العلمية ، ونسبة المخاطر إلى الفائدة المواتية. كيف يمكن التوصل إلى لغة متفق عليها؟ كما هو موضح هنا ، فإن هذه التحديات كبيرة. في الحالة المعروضة سابقًا ، يجب أن يكون لدى الباحثين تحفظات بشأن تنفيذ تجربة إكلينيكية واسعة النطاق لـ Africa Flower. ومع ذلك ، قد يكون الاهتمام المحلي بهذه المادة صحيحًا ويستحق بعض التحقيق الأولي الإضافي. تُظهر الشراكة التعاونية التزام جميع الأطراف في اتفاقيات البحث الدولية بالعمل معًا من أجل لغة وأهداف مشتركة.

لتحقيق الشراكة التعاونية ، يمكن للأحزاب الانخراط في أساليب منظمة للتداول الديمقراطي لابتكار لغة ومفاهيم مشتركة للبحث. تم استخدام هذه الأساليب لجمع الأطراف المختلفة معًا في عملية صنع القرار الآمنة والجماعية. 34 مع مرور الوقت ، يمكن للتعاون "عبر تدريب" الباحثين الأساسيين والسريريين لتقدير مفاهيم وممارسات تقاليد طب الأعشاب التقليدية بشكل كامل ، وستحتاج البلدان المضيفة النامية إلى تطوير المعرفة الأساسية والمعرفة والمهارات بين ممارسي الطب التقليدي. أنهم يرون قيمة البحث السريري الدقيق. 2 مع استثمار مستدام مثل هذا ، سيصبح من الممكن بشكل متزايد إجراء تحقيق علمي دولي سليم حول طب الأعشاب التقليدي. علاوة على ذلك ، ستستفيد الشراكات البحثية التعاونية المستدامة من أنظمة الإبلاغ القوية والمستقلة عن الأحداث الضائرة للأدوية العشبية بحيث يمكن تحديد نسبة المخاطر إلى الفوائد لأبحاث طب الأعشاب بشكل أكثر وضوحًا.

تتطلب التحديات الأخلاقية في طب الأعشاب التقليدي الدولي إطارًا شاملاً. تتطلب مواجهة هذه التحديات شراكة تعاونية تنفذ تصميمات بحثية سليمة. لذلك يمكن للبحوث الدولية في مجال طب الأعشاب أن تساهم في الصحة العالمية. ■

شكر وتقدير

قرأ فرانكلين جي ميلر وجاك كيلن بسخاء وقدموا اقتراحات مفيدة حول الإصدارات السابقة من هذه الورقة.

التمويل: TJK هو مستشار لشركة Kan Herbal Company ، سكوتس فالي ، كاليفورنيا ، الولايات المتحدة الأمريكية. تم توفير التمويل الجزئي لـ TJK من قبل المركز الوطني للطب التكميلي والبديل في المعاهد الوطنية للصحة ، Bethesda ، MD ، الولايات المتحدة الأمريكية.


شاهد الفيديو: Capitalism. FULL DEBATE. Doha Debates w. Jason Hickel, Anand Giridharadas, Ameenah Gurib-Fakim (ديسمبر 2021).