آخر

خليط السلطة المعبأة الملوثة


يتسبب خليط السلطة في تفشي أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا لدى العديد من سكان ولايتي أيوا ونبراسكا

خلطات السلطة المعبأة مسبقًا تترك العديد من المرضى بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، خاصة في نبراسكا وأيوا.

الشعور بالقليل من الغثيان بعد تلك السلطة؟ حسنًا ، أنت لست وحدك. وجد مسؤولو الصحة في ولايتي آيوا ونبراسكا مزيجًا من السلطة المعبأة مسبقًا أدى إلى تفشي السيكلوسبورا ، مما تسبب في إصابة المئات ، وفقًا لـ هافينغتون بوست.

Cyclospora هو طفيلي يسبب عادة مشاكل في الجهاز الهضمي وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، وقد تأثر حتى الآن 78 شخصًا في نبراسكا و 145 شخصًا في ولاية أيوا. لا تزال غير إيجابية إذا كانت جميع الحالات مرتبطة بنفس مصدر مزيج السلطة.

مزيج السلطة الذي يبدو أنه الجاني هو مزيج الخس الروماني والخس الجليدي مع الجزر والملفوف الأحمر ، ولكن لم يتم تحديد العلامة التجارية. لا تزال إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تعمل على معرفة العلامة التجارية التي تسبب المشاكل ، ولكن ما هو معروف هو أن معظم الحالات تم ربطها بالسلطات المختلطة التي تم شراؤها من المتجر. قال ستيفن ماندرناش ، أحد كبار مفتشي سلامة الأغذية في ولاية أيوا ، إن الطفيل ربما انتشر عبر المياه الملوثة في الحقول الزراعية.

يحث مسؤولو الأخبار والصحة الناس على شطف الخس حتى لو قال إنه تم غسله بالفعل لتجنب أي فرص للتلامس مع الطفيلي ، وهي قاعدة عامة جيدة بشكل عام.


مزيج السلطة المعبأ المرتبط بتفشي الطفيليات في ولايتي أيوا ونبراسكا

قال مسؤولو الصحة في ولايتي أيوا ونبراسكا يوم الثلاثاء إن مزيج السلطة المعبأ هو مصدر تفشي السيكلوسبورا الذي أصاب أكثر من 178 شخصًا في كلتا الولايتين.

السيكلوسبورا هو طفيلي نادر يسبب مرضًا طويلًا في الجهاز الهضمي. تم الإبلاغ عن تفشي المرض نفسه في أماكن أخرى في الولايات المتحدة ، ولكن ليس من الواضح أن الأمراض في أي ولاية أخرى مرتبطة بمزيج السلطة المعبأ مسبقًا. أيضًا ، قالت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إنه ليس من الواضح ما إذا كانت جميع الأمراض مرتبطة بمصدر واحد.

قال مسؤولو نبراسكا إن مزيج السلطة يشمل الخس الجليدي والخس الروماني ، إلى جانب الملفوف الأحمر والجزر ، ويأتي من خلال سلاسل التوزيع الوطنية. وقالت متحدثة باسم وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في ولاية نبراسكا ، إن الوكالة لا تزال تحاول تحديد العلامة التجارية أو العلامات التجارية المحددة.

تعمل إدارات الصحة المحلية مع إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لتحديد مصدر التلوث بالضبط في سلسلة إنتاج الغذاء ومكان توزيع المنتج.

تقول مراكز السيطرة على الأمراض إنه تم الإبلاغ عن 372 حالة من عدوى سايكلوسبورا ، التي تسبب الإسهال وأعراض أخرى شبيهة بالإنفلونزا ، في 15 ولاية: آيوا ، تكساس ، نبراسكا ، فلوريدا ، ويسكونسن ، إلينوي ، نيويورك ، جورجيا ، ميسوري ، أركنساس. وكونيتيكت وكانساس ومينيسوتا ونيوجيرسي وأوهايو.

وقالت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إن 21 شخصًا على الأقل تم نقلهم إلى المستشفى وأن معظم الأمراض المبلغ عنها حدثت في الفترة من منتصف يونيو إلى أوائل يوليو. يقوم مركز السيطرة على الأمراض وإدارة الغذاء والدواء بالتحقيق في عدوى سايكلوسبورا لكن لم يشروا بعد إلى المصدر.

وقالت المتحدثة باسم مركز السيطرة على الأمراض شارون هوسكينز: "لا يزال مركز السيطرة على الأمراض يطارد كل الخيوط بنشاط ولم يورط أي مادة غذائية واحدة كسبب لتفشي المرض في جميع الولايات". ما زلنا غير متأكدين مما إذا كانت الحالات في جميع الولايات مرتبطة بنفس الفاشية.

قال هوسكينز إنه في بعض حالات تفشي السيكلوسبورا السابقة ، لم يتم اكتشاف السبب مطلقًا.

قالت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) يوم الثلاثاء إنها تتبع تقدم ولاية أيوا في مزيج السلطة ولكنها تتبع مؤشرات أخرى أيضًا. وقال بيان للوكالة إن المحققين يحاولون تتبع مسارات الطعام الذي يأكله أولئك الذين أصيبوا بالمرض. وقالت إدارة الغذاء والدواء إن هذه العملية "عمالة مكثفة ومضنية تتطلب جمع ومراجعة وتحليل مئات وأحياناً آلاف الفواتير ووثائق الشحن".

وقالت الوكالة إن لديها فريقًا مكونًا من سبعة أفراد في مقرها بولاية ماريلاند ومتخصصون في 10 مكاتب ميدانية في جميع أنحاء البلاد يعملون على تحديد مصدر تفشي المرض.

تنتشر أمراض السيكلوسبورا عندما يتناول الناس الأطعمة أو المياه الملوثة بالبراز. غالبًا ما توجد الأمراض في البلدان الاستوائية أو شبه الاستوائية وقد تم ربطها بالفواكه والخضروات الطازجة المستوردة في الماضي.

في تكساس ، تلقى مسؤولو الصحة العامة 122 تقريرًا عن المرض لكنهم لم يجدوا رابطًا بعد. أصدرت الولاية نصيحة حثت مقدمي الرعاية الصحية على اختبار المرضى إذا ظهرت عليهم أعراض العدوى ، على حد قول كريستين مان ، المتحدثة باسم إدارة خدمات الصحة في ولاية تكساس.


يفتقرون إلى الأشياء الجيدة

قد يكون عمر معظم السلطات المعبأة مسبقًا أسبوعين. لقد تغير مذاقها مع مرور الوقت ، كما أن معظم الفوائد الصحية التي تحتويها قد فقدت حتى قبل أن نأكلها. من الأفضل قطف الخس من المتجر مباشرةً ، ثم اشطفيه وجففيه بنفسك.

يجب عليك أيضًا تقطيعها إلى قطع صغيرة الحجم قبل تخزينها لزيادة نشاط مضادات الأكسدة. إذا كان ذلك ممكنًا ، فاستهلكها في غضون يومين من التخزين أو يمكنك تناولها على الفور وشرائها من المتجر. في كلتا الحالتين ، أنت متأكد من أنك لا تأكل الخس الذي ظل جالسًا في بعض الرفوف لأكثر من أسبوعين.


سلطة معبأة ملوثة بالطفيليات تصيب 122 شخصًا في 7 ولايات

قالت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها يوم الثلاثاء إن سلطة تم استرجاعها في أكياس تم توزيعها على 12 ولاية في الغرب الأوسط عن طريق متاجر البقالة أصابت 122 شخصًا في سبع ولايات وأرسلت 19 إلى المستشفى. السلطة التي توزعها متاجر بقالة Hy-Vee و Jewel-Osco و Aldi ملوثة بالسيكلوسبورا ، وهو طفيلي يمكن أن يسبب الإسهال وتشنجات المعدة والغثيان والإرهاق.

يتم تعبئة مزيج السلطة الذي يحتوي على الجزر والملفوف الأحمر والخس الجليدي على شكل سلطات حديقة Hy-Vee Brand Garden و Jewel-Osco Signature Farms Brand Garden وسلطات ALDI Little Salad Bar Brand Garden Salads. تم استدعاء كل شيء وننصح المستهلكين بعدم تناولها.

قال مركز السيطرة على الأمراض (CDC) إن أكبر عدد من الأمراض تم الإبلاغ عنه في ولاية أيوا بـ 54. إلينوي لديها 30. أبلغت كانساس ومينيسوتا وميسوري ونبراسكا وويسكونسن عن أمراض ، تم الإبلاغ عنها لأول مرة في 11 مايو وكانت حديثة حتى 15 يونيو.

تم بيع السلطات في أركنساس ، إلينوي ، إنديانا ، آيوا ، كانساس ، ميشيغان ، ميسوري ، مينيسوتا ، نبراسكا ، نورث داكوتا ، ساوث داكوتا ، ويسكونسن.

قال مركز السيطرة على الأمراض إنه يواصل التحقيق ويعمل على تحديد ما إذا كانت الحالات الحديثة الأخرى من عدوى سايكلوسبورا مرتبطة بمكونات ملوثة في خلطات السلطة المعبأة هذه.

نُشر لأول مرة في 24 يونيو 2020 / 6:18 صباحًا

ونسخ 2020 وكالة أسوشيتد برس. كل الحقوق محفوظة. لا يجوز نشر هذه المواد أو بثها أو إعادة كتابتها أو إعادة توزيعها.


تفشي مرض الليستريات متعدد الولايات المرتبط بالسلطات المعبأة المنتجة في سبرينغفيلد ، مرفق معالجة دول أوهايو (التحديث النهائي)

يبدو أن هذا التفشي قد انتهى. لكن، الليستيريا لا يزال سببًا مهمًا لمرض خطير يهدد حياة الإنسان في الولايات المتحدة. لمزيد من المعلومات حول الليستيريا والخطوات التي يمكن للأشخاص اتخاذها لتقليل خطر الإصابة بالعدوى ، قم بزيارة CDC & rsquos الليستيريا صفحة على الإنترنت.

  • يبدو أن هذا التفشي قد انتهى. لكن، الليستيريا لا يزال سببًا مهمًا لمرض خطير يهدد حياة الإنسان في الولايات المتحدة. لمزيد من المعلومات حول الليستيريا والخطوات التي يمكن للأشخاص اتخاذها لتقليل خطر الإصابة ، قم بزيارة CDC & rsquos الليستريا صفحة على الإنترنت.
  • قام مركز السيطرة على الأمراض ، والعديد من الولايات ، وإدارة الغذاء والدواء الأمريكية الخارجية (FDA) بالتحقيق في تفشي مرض متعدد الدول الليسترية المستوحدة الالتهابات (الليستريات).
    • ما مجموعه 19 شخصا مصابا بتفشي سلالة الليستيريا تم الإبلاغ عنها من تسع ولايات.
    • تم نقل جميع الأشخاص الـ 19 إلى المستشفى ، وتوفي شخص واحد من ميتشيغان نتيجة الإصابة بداء الليستريات. تم الإبلاغ عن مرض واحد في امرأة حامل.
    • تم إجراء تسلسل الجينوم الكامل (WGS) على الليستريا أظهرت عزلات من جميع المرضى التسعة عشر أن العزلات كانت مرتبطة ارتباطًا وثيقًا وراثيًا.
    • أظهر WGS الذي تم إجراؤه على عزلات إكلينيكية من مرضى في كندا أن العزلات كانت مرتبطة ارتباطًا وثيقًا وراثيًا بـ الليستريا يعزل من المرضى في الولايات المتحدة.
    مقدمة

    تعاون مركز السيطرة على الأمراض (CDC) مع مسؤولي الصحة العامة في عدة ولايات وإدارة الغذاء والدواء الأمريكية الخارجية (FDA) للتحقيق في تفشي مرض متعدد الدول. الليستريا حيدات الالتهابات (الليستريات). الليستيريا يمكن أن يسبب مرضًا خطيرًا يهدد الحياة.

    استخدم محققو الصحة العامة نظام PulseNet لتحديد الأمراض التي ربما كانت جزءًا من هذه الفاشية. PulseNet هي شبكة فرعية وطنية لمختبرات وكالة الصحة العامة وتنظيم الأغذية التي ينسقها مركز السيطرة على الأمراض. يتم تنفيذ الحمض النووي ldquofingerprinting و rdquo على الليستيريا عزل البكتيريا من الأشخاص المرضى باستخدام تقنيات تسمى الرحلان الكهربائي للهلام النبضي (PFGE) وتسلسل الجينوم الكامل (WGS). يدير CDC PulseNet قاعدة بيانات وطنية لبصمات الحمض النووي لتحديد حالات التفشي المحتملة. يعطي WGS بصمة DNA أكثر تفصيلاً من PFGE.

    ما مجموعه 19 شخصا مصابا بتفشي سلالة الليستريا تم الإبلاغ عنها من تسع ولايات. يمكن العثور على قائمة بالحالات وعدد الحالات في كل منها على صفحة خريطة عدد الحالات.

    الليستيريا تم جمع العينات في الفترة من 5 يوليو 2015 إلى 31 يناير 2016. تراوحت أعمار المرضى من 3 سنوات إلى 83 عامًا ، ومتوسط ​​العمر 64. وكان من بين المرضى 74٪ من الإناث. تم الإبلاغ عن جميع المرضى البالغ عددهم 19 (100 ٪) في المستشفى ، وتوفي شخص واحد من ميتشيغان نتيجة لمرض الليستريات. كان أحد الأمراض المبلغ عنها لامرأة حامل. تم إجراء WGS على الليستريا من جميع المرضى التسعة عشر وأظهرت أن العزلات كانت مرتبطة ارتباطًا وثيقًا وراثيًا. تعني هذه العلاقة الوراثية الوثيقة أن الأشخاص في هذه الفاشية كانوا أكثر عرضة لمصدر مشترك للعدوى ، مثل الطعام الملوث.

    وفقًا لوكالة الصحة العامة الكندية الخارجية ، أصيب المرضى في كندا بنفس سلالة الفاشية الليستيريا. أظهر تسلسل الجينوم الكامل للعزلات السريرية من المرضى في كندا أن العزلات كانت مرتبطة ارتباطًا وثيقًا وراثيًا الليستيريا يعزل عن المرضى في الولايات المتحدة.

    التحقيق في تفشي المرض

    أشارت الأدلة الوبائية والمخبرية إلى أن السلطات المعبأة المنتجة في منشأة معالجة دول في سبرينغفيلد بولاية أوهايو والتي تباع تحت أسماء تجارية مختلفة كانت المصدر المحتمل لتفشي المرض.

    أجرت إدارات الصحة بالولاية والمحلية مقابلات مع المرضى حول الأطعمة التي قد تناولوها أو التعرضات الأخرى في الشهر السابق لبدء مرضهم. من بين 14 مريضًا سُئلوا عن السلطة المعبأة ، أفاد 13 (93٪) أنهم تناولوا سلطة معلبة. أبلغ جميع الأشخاص التسعة الذين حددوا العلامة التجارية للسلطة المعبأة التي تم تناولها عن أنواع مختلفة من سلطة Dole المعبأة.

    كجزء من برنامج أخذ عينات المنتج الروتيني ، جمعت وزارة الزراعة في أوهايو سلطة Field Greens المعبأة من ماركة Dole من موقع البيع بالتجزئة وعزلها الليستيريا. تم إنتاج هذه السلطة المعبأة في سبرينغفيلد ، أوهايو دول منشأة المعالجة. في يناير 2016 ، أظهر WGS أن ملف الليستيريا المعزولة من السلطة المعبأة كانت مرتبطة ارتباطًا وثيقًا وراثيًا بالعزلات من الأشخاص المرضى. ساعدت هذه المعلومات في ربط الأمراض بسلطات Dole المعبأة التي تم إنتاجها في منشأة معالجة Dole في سبرينغفيلد ، أوهايو. بالإضافة إلى ذلك ، أكدت وكالة الصحة العامة الكندية وجود الليستيريا في السلطات المعبأة المنتجة في Dole Springfield ، منشأة المعالجة في أوهايو.

    في 21 كانون الثاني (يناير) 2016 ، أبلغ دول مركز السيطرة على الأمراض (CDC) أنه أوقف الإنتاج في منشأة المعالجة في سبرينغفيلد ، أوهايو وسحب السلطات المعبأة من هذه المنشأة التي كانت معروضة في السوق في ذلك الوقت. في 27 يناير 2016 ، استدعى Dole طواعية جميع خلطات السلطة المنتجة في Springfield ، أوهايو ، منشأة المعالجة. شمل الاستدعاء العديد من العلامات التجارية وأنواع خلطات السلطة التي تم توزيعها في جميع أنحاء الولايات المتحدة وشرق كندا. تم تعبئة نوع خلطات السلطة المنتجة في هذه المنشأة في أكياس وحاويات بلاستيكية محارية وتم تحديدها بالحرف ldquoA & rdquo في بداية كود التصنيع الموجود على العبوة. أي خلطات سلطة مسترجعة لا تزال في السوق أو في منازل المستهلكين و rsquo ستكون قد تجاوزت تواريخ انتهاء صلاحيتها.

    يبدو أن هذا التفشي قد انتهى. يتوفر مزيد من المعلومات حول ما يجب فعله بالفواكه والخضروات التي تم استرجاعها في صفحة نصائح للمستهلكين والمطاعم وتجار التجزئة.

    تحديث عدد الحالات

    منذ التحديث الأخير في 28 يناير ، تم الإبلاغ عن ثلاثة مرضى آخرين من ميزوري (1) وأوهايو (2).

    أصيب ثمانية عشر شخصا بتفشي سلالة الليستيريا تم الإبلاغ عنها من تسع ولايات منذ 5 يوليو 2015. عدد المرضى المبلغ عنهم من كل ولاية على النحو التالي: كونيتيكت (1) ، إنديانا (1) ، ماساتشوستس (1) ، ميشيغان (4) ، ميسوري (2) ، نيو جيرسي (1) ، نيويورك (5) ، أوهايو (2) ، وبنسلفانيا (1). تم إجراء تسلسل الجينوم الكامل على عزلات إكلينيكية من جميع المرضى وأظهر أن العزلات ترتبط ارتباطًا وثيقًا وراثيًا.

    الليستيريا تم جمع عينات من المرضى بين 5 يوليو 2015 و 31 يناير 2016. تتراوح أعمار المرضى بين 3 سنوات و 83 ، ومتوسط ​​العمر 66. 72٪ من المرضى هم من الإناث. تم نقل جميع المرضى البالغ عددهم 18 (100 ٪) إلى المستشفى ، بما في ذلك شخص واحد من ميتشيغان توفي نتيجة لمرض الليستريات. كان أحد الأمراض المبلغ عنها لامرأة حامل.

    تحديث عدد الحالات

    منذ التحديث الأخير في 22 يناير ، تم الإبلاغ عن ثلاثة مرضى آخرين من ولاية كونيتيكت وميسوري ونيويورك.

    أصيب خمسة عشر شخصا بتفشي سلالة الليستريا تم الإبلاغ عنها من ثماني ولايات منذ 5 يوليو 2015. عدد المرضى المبلغ عنهم من كل ولاية على النحو التالي: كونيتيكت (1) ، إنديانا (1) ، ماساتشوستس (1) ، ميشيغان (4) ، ميسوري (1) ، نيو جيرسي (1) ، نيويورك (5) ، وبنسلفانيا (1). تم إجراء تسلسل الجينوم الكامل على عزلات إكلينيكية من جميع المرضى وأظهر أن العزلات ترتبط ارتباطًا وثيقًا وراثيًا.

    الليستيريا تم جمع عينات من المرضى بين 5 يوليو 2015 و 3 يناير 2016. تتراوح أعمار المرضى بين 3 سنوات و 83 عامًا ، ومتوسط ​​العمر 64. وثلاثة وسبعون بالمائة من المرضى هم من الإناث. تم نقل جميع المرضى الـ 15 (100٪) إلى المستشفى ، بما في ذلك شخص واحد من ميتشيغان توفي نتيجة لمرض الليستريات. كان أحد الأمراض التي تم الإبلاغ عنها لامرأة حامل.

    تحديث التحقيق

    تستمر إدارات الصحة بالولاية والمحلية والمحققون الفيدراليون في إجراء مقابلات مع المرضى حول الأطعمة التي ربما تناولوها أو التعرضات الأخرى في الشهر السابق لبدء مرضهم. من بين ثمانية مرضى سُئلوا عن السلطة المعبأة ، أفاد الثمانية (100٪) أنهم تناولوا سلطة معلبة. أفاد أربعة (100 ٪) من أربعة أشخاص مرضى تمكنوا من تحديد العلامات التجارية للسلطة المعبأة التي تناولوها بأنواع مختلفة من سلطة Dole المعبأة.

    في 27 يناير 2016 ، استدعت دول الخارجية طواعية جميع خلطات السلطة المنتجة في سبرينغفيلد ، أوهايو منشأة المعالجة. في الوقت الحالي ، لا يوجد دليل يشير إلى أن أي منتجات يتم إنتاجها في منشآت معالجة Dole الأخرى في الولايات المتحدة مرتبطة بالمرض. تم تعبئة نوع خلطات السلطة المنتجة في هذا المرفق في أكياس وحاويات بلاستيكية محارية ويمكن تحديدها بالحرف ldquoA & rdquo في بداية كود التصنيع الموجود على العبوة.

    وفقًا لوكالة الصحة العامة الكندية الخارجية ، هناك سبعة أشخاص في خمس مقاطعات كندية مصابين بنفس سلالة تفشي المرض الليستريا. أظهرت الاختبارات المعملية التي أجريت حتى الآن على عزلات إكلينيكية من مرضى في كندا أن العزلات ترتبط ارتباطًا وثيقًا وراثيًا بـ الليستريا يعزل عن المرضى في الولايات المتحدة. تم توزيع السلطات المعبأة المنتجة في Springfield، Ohio Dole ، منشأة المعالجة في شرق كندا والولايات المتحدة. بالإضافة إلى ذلك ، أكدت وكالة الصحة العامة الكندية وجود الليستريا في السلطات المعبأة المنتجة في Dole Springfield ، منشأة المعالجة في أوهايو.

    يواصل مركز السيطرة على الأمراض وشركاء الصحة العامة المحليون والولائيون المراقبة المخبرية من خلال شبكة PulseNet لتحديد المزيد من المرضى وإجراء مقابلات معهم. سيتم توفير التحديثات عند توفر مزيد من المعلومات.

    إعلان مبدئي

    منذ سبتمبر 2015 ، تتعاون مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها مع مسؤولي الصحة العامة في العديد من الولايات وإدارة الغذاء والدواء الأمريكية الخارجية (FDA) للتحقيق في تفشي مرض متعدد الدول الليستريا حيدات الالتهابات (الليستريات). الليستيريا يمكن أن يسبب مرضًا خطيرًا يهدد الحياة.

    يستخدم محققو الصحة العامة نظام PulseNet لتحديد الأمراض التي قد تكون جزءًا من هذه الفاشية. PulseNet هي شبكة فرعية وطنية لمختبرات وكالة الصحة العامة وتنظيم الأغذية التي ينسقها مركز السيطرة على الأمراض. يتم تنفيذ الحمض النووي ldquofingerprinting و rdquo على الليستريا عزل البكتيريا من الأشخاص المرضى باستخدام تقنيات تسمى الرحلان الكهربائي للهلام النبضي (PFGE) وتسلسل الجينوم الكامل (WGS). تدير PulseNet قاعدة بيانات وطنية لبصمات الحمض النووي هذه لتحديد الفاشيات المحتملة. يعطي WGS بصمة DNA أكثر تفصيلاً من PFGE.

    أصيب اثنا عشر شخصًا بتفشي سلالة الليستيريا تم الإبلاغ عنها من ست ولايات منذ 5 يوليو 2015. عدد المرضى المبلغ عنهم من كل ولاية على النحو التالي: إنديانا (1) ، ماساتشوستس (1) ، ميشيغان (4) ، نيو جيرسي (1) ، نيويورك (4) ) وبنسلفانيا (1). تم إجراء WGS على عزلات إكلينيكية من جميع المرضى البالغ عددهم 12 مريضًا وأظهر أن العزلات ترتبط ارتباطًا وثيقًا وراثيًا.

    الليستيريا تم جمع العينات في الفترة من 5 يوليو 2015 إلى 23 ديسمبر 2015. تتراوح أعمار المرضى من 3 سنوات إلى 83 عامًا ، ومتوسط ​​العمر 66. تسعة وستون بالمائة من المرضى هم من الإناث. أبلغ جميع المرضى البالغ عددهم 12 (100 ٪) عن دخولهم المستشفى ، بما في ذلك شخص واحد من ميتشيغان توفي نتيجة لمرض الليستريات. كان أحد الأمراض المبلغ عنها لامرأة حامل.

    يمكن توضيح تفشي المرض من خلال رسم بياني يوضح عدد الأشخاص الذين تم تشخيصهم كل أسبوع. يُطلق على هذا المخطط اسم منحنى وبائي أو منحنى epi.

    التحقيق في تفشي المرض

    تشير الأدلة الوبائية والمخبرية المتاحة في هذا الوقت إلى أن السلطات المعبأة المنتجة في منشأة معالجة دول في سبرينغفيلد بولاية أوهايو والتي تباع تحت أسماء تجارية مختلفة هي المصدر المحتمل لتفشي المرض.

    تجري إدارات الصحة بالولاية والمحلية مقابلات مع المرضى حول الأطعمة التي قد تناولوها أو التعرضات الأخرى في الشهر السابق لبدء مرضهم. من بين خمسة مرضى سُئلوا عن السلطة المعبأة ، أفاد الخمسة (100٪) أنهم تناولوا سلطة معلبة. أبلغ اثنان (100 ٪) من اثنين من المرضى الذين حددوا العلامة التجارية للسلطة المعبأة التي تم تناولها عن أنواع مختلفة من سلطة Dole المعبأة.

    كجزء من برنامج أخذ عينات المنتج الروتيني ، جمعت وزارة الزراعة في أوهايو سلطة Field Greens المعبأة من ماركة Dole من موقع البيع بالتجزئة وعزلها الليستيريا. تم إنتاج هذه السلطة المعبأة في سبرينغفيلد ، أوهايو دول منشأة المعالجة. في يناير 2016 ، أظهر WGS أن ملف الليستريا العزلة من السلطة المعبأة كانت شديدة الارتباط وراثيا بالعزلات من المرضى. ربطت هذه المعلومات الأمراض بسلطات Dole المعبأة التي تم إنتاجها في منشأة معالجة Dole في سبرينغفيلد ، أوهايو.

    في 21 يناير 2016 ، أبلغت Dole External لمركز السيطرة على الأمراض (CDC) أنها أوقفت الإنتاج في منشأة المعالجة في سبرينغفيلد ، أوهايو. كما أفادت الشركة أنها تقوم بسحب السلطات المعبأة الموجودة حاليًا في السوق والتي تم إنتاجها في هذه المنشأة. لا يؤثر الانسحاب على منتجات Dole الأخرى.

    توصي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها المستهلكين بعدم تناول الطعام ، وعدم تقديم المطاعم ، وتجار التجزئة لا يبيعون السلطات المعبأة المنتجة في منشأة معالجة دول في سبرينغفيلد ، أوهايو. تم بيع هذه السلطات المعبأة تحت أسماء تجارية مختلفة ، بما في ذلك Dole و Fresh Selections و Simple Truth و Marketside و The Little Salad Bar و President & rsquos Choice Organics. يمكن تحديد السلطات المعبأة بالحرف ldquoA & rdquo في بداية كود التصنيع الموجود على العبوة. في هذا الوقت ، لا يوجد دليل يشير إلى أن السلطات المعبأة المنتجة في منشآت معالجة دول أخرى في الولايات المتحدة مرتبطة بالمرض.

    يواصل مركز السيطرة على الأمراض والولاية وشركاء الصحة العامة المحليون المراقبة المخبرية من خلال شبكة PulseNet لتحديد المزيد من المرضى وإجراء مقابلات معهم. سيتم توفير التحديثات عند توفر مزيد من المعلومات.


    أقدم منتج كان يحتوي على معظم البكتيريا

    تقارير المستهلكين أخذ المحققون عينات من 208 سلطة معبأة ، تمثل 16 علامة تجارية تم شراؤها الصيف الماضي في كونيتيكت ونيوجيرسي ونيويورك. تم بيع السلطات إما في أكياس أو في حاويات بلاستيكية.

    واصلت

    ووجدوا أن 39٪ من العينات تحتوي على أكثر من 10000 "الرقم الأكثر احتمالًا" لكل جرام - وهو مقياس لإجمالي القولونيات ، وهي بكتيريا مرتبطة بالتلوث البرازي. و 23٪ لديهم أكثر من 10000 وحدة تشكيل مستعمرة (CFU) لكل جرام من البكتيريا المعوية.

    وفقا للتقرير ، اتصل الخبراء من قبل تقارير المستهلكين تعتبر هذه المستويات غير مقبولة.

    تباينت مستويات البكتيريا على نطاق واسع ، حيث تحتوي بعض العينات على مستويات لا يمكن اكتشافها والبعض الآخر يحتوي على أكثر من مليون وحدة CFU لكل جرام ، كما يقول هانسن.

    • تم اختبار المنتجات المعبأة التي تم اختبارها بعد ستة أيام على الأقل من تاريخ انتهاء الصلاحية إلى أن تحتوي على مستويات أقل من البكتيريا مقارنة بالمنتج الذي تم اختباره في غضون خمسة أيام من تاريخ انتهاء الصلاحية.
    • تميل خلطات السلطة التي تحتوي على السبانخ إلى احتواء مستويات بكتيريا أعلى من تلك التي لا تحتوي على السبانخ.
    • كانت مستويات التلوث متشابهة سواء تم تغليف المنتج في كيس أو حاوية صدفي. والعينات التي تحمل علامة "عضوية" كانت من المحتمل أن تحتوي على مستويات عالية من البكتيريا مثل العينات الأخرى.
    • لوحظ اختلاف بسيط في مستويات البكتيريا بين العلامات التجارية الأكبر الموزعة على المستوى الوطني والعلامات التجارية الإقليمية الأصغر. تحتوي جميع العلامات التجارية التي تحتوي على أكثر من أربع عينات على حزمة واحدة على الأقل تحتوي على مستويات عالية نسبيًا من القولونيات الكلية أو المكورات المعوية.

    واصلت

    يقول هانسن إنه يجب على المستهلكين البحث عن المنتجات التي لا تقل عن ستة أيام من تاريخ استخدامها عند شراء منتجات السلطة المعبأة.

    ويجب غسل المنتجات التي تحمل علامة "مغسولة مسبقًا" أو "ثلاثية الغسيل" مرة أخرى ، على الرغم من أن هذا ربما لن يزيل جميع البكتيريا ، كما يقول.

    تم نشر التقرير على الإنترنت هذا الأسبوع وظهر في عدد مارس تقارير المستهلكين.


    خلطة السلطة الملوثة تترك أكثر من 200 شخص في 8 ولايات مرضى بالعدوى ، تم استدعاؤها بعد تحذير مركز السيطرة على الأمراض

    (صور غيتي)

    يمكن أن يتسبب مزيج السلطة الملوث الذي يباع في الأسواق في ثماني ولايات في إصابة أكثر من 200 شخص وإدخال أكثر من 23 إلى المستشفى ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). توصي الوكالة الناس بتجنب شراء المنتج ، الذي يباع تحت أسماء تجارية مختلفة في ALDI و HY-Vee و Jewel-Osco و Walmart.

    الجاني وراء العدوى هو السيكلوسبورا ، وهو طفيلي يسبب أمراضًا معوية - الإسهال بشكل رئيسي. تشمل العلامات الأخرى للمرض الذي ينتقل عن طريق الغذاء فقدان الشهية ، وفقدان الوزن ، وتشنجات المعدة أو الألم ، والانتفاخ ، وزيادة الغازات ، والغثيان ، والتعب ، والقيء ، وآلام الجسم ، والصداع ، والحمى ، وأعراض أخرى تشبه أعراض الأنفلونزا. إذا لم يتم علاجها ، يمكن أن تستمر الأعراض من بضعة أيام إلى شهر أو أكثر. ومع ذلك ، لا يمرض بعض المرضى.

    يأتي التحذير بعد أن أجرت وكالة الصحة مقابلات مع مرضى مصابين. يبدو أن الأدلة الحالية تشير إلى أن الطفيل ظهر من المنتج الملوث. وقالت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC): "تشير الأدلة الوبائية والتتبع إلى أن خليط السلطة المعبأ الذي يحتوي على الخس الجليدي والجزر والملفوف الأحمر الذي تنتجه شركة Fresh Express هو مصدر محتمل لتفشي المرض". ومع ذلك ، فهم لا يستبعدون احتمال تورط مصادر أخرى.

    أصدر Fresh Express يوم السبت استدعاءًا طوعيًا لعشرات من منتجات السلطة ذات العلامات التجارية والخاصة التي تم إنتاجها في المنشأة والتي "تحتوي على خس آيسبرغ و / أو ملفوف أحمر و / أو مكونات جزر".

    تقوم مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) وإدارة الأدوية الغذائية الأمريكية (FDA) حاليًا بالتحقيق في تفشي المرض. "إذا كنت تعيش في أركنساس ، أو إلينوي ، أو إنديانا ، أو آيوا ، أو كانساس ، أو ميشيغان ، أو مينيسوتا ، أو ميسوري ، أو نبراسكا ، أو نورث داكوتا ، أو ساوث داكوتا ، أو ويسكونسن ولا تعرف ما إذا كان مزيج السلطة المعبأ في منزلك هو أحد هذه السلطات المسترجعة لا تأكلها بل تخلص منها ".

    مزيج السلطة المعبأ الذي يحتوي على الخس والجزر والملفوف الأحمر الذي تنتجه شركة Fresh Express هو مصدر محتمل لتفشي المرض. (صور غيتي)

    بدأت السلطات في تسجيل العدوى الطفيلية في الفترة من 11 مايو إلى 17 يونيو 2020. وأثرت على الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و 92 عامًا. ومنهم 57٪ إناث. من الولايات الثماني التي سجلت حالات جديدة ، أصيب 57 في إلينوي ، 74 في آيوا ، 1 في كانساس ، 25 في مينيسوتا ، 10 في ميسوري ، 20 في نبراسكا ، 6 في نورث داكوتا ، و 13 في ويسكونسن ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. لم يمت أحد.

    نظرًا لهذا الموقف ، حذرت وكالة الصحة الناس من استهلاك المنتج المباع تحت الاسم التجاري Marketside Classic Iceberg Salad في متاجر Walmart في أيوا وميتشيغان ومينيسوتا ونبراسكا ونورث داكوتا وداكوتا الجنوبية وويسكونسن. في متاجر ALDI ، تم بيعها باسم Little Salad Bar Brand Garden Salad في أركنساس وإلينوي وإنديانا وأيوا وميشيغان ومينيسوتا وميسوري ونورث داكوتا وساوث داكوتا وويسكونسن. في Hy-Vee ، يوجد مطعم Garden Salad في إلينوي وأيوا وكانساس ومينيسوتا وميسوري ونبراسكا وساوث داكوتا وويسكونسن. وفي متاجر Jewel-Osco ، توجد Signature Farms Garden Salad في إلينوي وإنديانا وأيوا.

    وفقًا للوكالة ، هناك مجموعات متعددة من عدوى السيكلوسبورا تحدث كل صيف. ويعمل مركز السيطرة على الأمراض (CDC) على تحديد ما إذا كانت الحالات الحديثة الأخرى لعدوى سايكلوسبورا مرتبطة بمكونات ملوثة في خلطات السلطة المعبأة هذه. هذا التحقيق جار.

    العدوى شائعة في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية. في الولايات المتحدة ، وجدت السلطات أن الطفيل قد لوث الطعام مثل المنتجات الطازجة المستوردة مثل التوت والريحان والبازلاء والخس والكزبرة.

    إذا كان لديك خبر أو خبر مثير للاهتمام بالنسبة لنا ، يرجى التواصل على (323) 421-7514


    هنا & # x27s الحقيقة حول سلطة مغسولة ثلاث مرات

    من الصعب تناول الطعام الصحي. ثم عليك أن تغسل الفواكه والخضروات بعد شرائها؟ مثل هذه المتاعب.

    هذا هو السبب في أن سلطة الخضار المعبأة مريحة للغاية. أنت فقط تمسك بواحدة من تلك الجميلات المعبأة وأنت على ما يرام.

    لكن قد لا تزال تقلق من أنه يجب عليك غسله.

    ماذا تعني كلمة "ثلاثية الغسيل" بالضبط؟ هل تحتاج السلطة حقًا إلى الغسيل ثلاث مرات للتخلص من البكتيريا والملوثات الضارة؟ يبدو أن هذا مبالغ فيه.

    بشكل مثير للصدمة ، وجدت الدراسات أن الناس في الواقع يزيد احتمالية أن يمرضوا إذا قاموا بتنظيف الخضروات المغسولة مسبقًا في المنزل.

    ذلك لأن الناس غالبًا ما ينسون غسل اليدين والأحواض والمصافي وألواح التقطيع التي يستخدمونها لغسل الخس وتحضيره.

    كتبت ميشيل أنيت سميث ، خبيرة سلامة الأغذية في إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، في منشور حول هذه القضية: "من غير المحتمل أن يؤدي غسل المستهلك لمثل هذه المنتجات إلى جعل المنتج أكثر نظافة مقارنةً بالغسيل الثلاثي التجاري". "من الممكن أن تؤدي المعالجة الإضافية إلى تلويث منتج كان نظيفًا."

    لذلك يغسل المنتجون الخضر قبل أن يضعوها في كيس.

    ووفقًا لإدارة الغذاء والدواء ، فإن "العديد من المنتجات المقطعة مسبقًا أو المعبأة أو المعبأة يتم غسلها مسبقًا وجاهزة للأكل". "إذا كان الأمر كذلك ، فسيتم ذكره على العبوة ، ويمكنك استخدام المنتج دون مزيد من الغسيل."

    اكتشف ستيفن كيرس في تحقيق لـ Slate أن عملية الغسيل الثلاثي لا تستخدم الماء فحسب ، بل تستخدم المطهرات لقتل البكتيريا ومسببات الأمراض الأخرى أيضًا.

    إليك ما تبدو عليه الغسلة الثالثة في أحد المنتجين:

    بدا أن كيرس يشعر بخيبة أمل من تحقيقه في ممارسات الغسيل الثلاثي ، لأن العديد من الشركات رفضت الكشف عن أساليبها الدقيقة. وخلص إلى أنه يفضل تناول كيس من السلطة من منتج كان مفتوحًا بشأن مشاركة كيفية غسلها الثلاثي بالضبط.

    ومع ذلك ، لدي ثقة أكبر في النظام. إذا قالت إحدى الشركات إنها تغسل سلطة الخضار ، وقالت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إنه لا يتعين علي غسلها مرة أخرى ، فلن أفعل ذلك.

    بالطبع ، لا يمكن للغسيل الثلاثي التخلص من الخس من كل بكتيريا. سيكون عليك تسخين الخضر للاقتراب من ذلك ، ومن الواضح أن ذلك من شأنه أن يفسد سلطتك.

    وهناك سبب للقلق. وجدت دراسة CDC أنه بين عامي 1998 و 2008 ، ارتبطت الخضر الورقية بحوادث تسمم غذائي أكثر من أي فئة غذائية واحدة أخرى (على الرغم من أن الدواجن الملوثة أدت إلى المزيد من الوفيات). لم تتناول هذه الدراسة السلطة المعبأة بشكل خاص ، لكن يعتقد بعض الخبراء أن السلطة المعبأة في أكياس قد تكون في الواقع أكثر خطورة من رؤوس الخس القديمة ، حيث يوجد التلوث غالبًا في الأوراق الخارجية فقط (والتي يمكن إزالتها).

    وجدت دراسة من تقارير المستهلك مستويات غير مقبولة من البكتيريا التي تسبب التسمم الغذائي بشكل عام في حوالي ثلث أكياس السلطة الـ 208 التي تم اختبارها. هذا لا يعني أن هذه البكتيريا قد تسبب المرض فقط لأن لديها القدرة على القيام بذلك.

    توصي تقارير المستهلك بشراء وتناول السلطات المعبأة بعيدًا عن تاريخ البيع قدر الإمكان ، لأن تلك السلطات تميل إلى أن تحتوي على عدد أقل من البكتيريا.

    وتذكر: إذا كانت السلطة المعبأة تساعدك على تناول المزيد من الخضر ، فمن المحتمل أن المكافآت تفوق المخاطر.

    ما لم تكن عقيمًا للغاية عند غسل الخس المعبأ مسبقًا بنفسك ، فمن الأفضل ترك الغسيل للمحترفين. خاصة وأنك أكثر عرضة لتلوث المنتج إذا قمت بغسله.

    إذا كنت تتساءل عن كيفية غسل المنتجات بشكل صحيح ، شاهد هذا PSA الترفيهي عن غير قصد من إدارة الغذاء والدواء:


    مزيج السلطة المعبأ المتورط في اندلاع السيكلوسبورا الأخيرة

    ديس موينز - قال كبير مفتشي الأغذية في الولاية اليوم إن مزيجًا من السلطة المعبأة كان متورطًا كمصدر لتفشي السيكلوسبورا الذي أصاب أكثر من 100 من سكان أيوا الشهر الماضي.

    قال ستيفن ماندرناش ، رئيس مكتب سلامة الأغذية والمستهلكين في إدارة التفتيش والاستئناف بولاية أيوا ، إن البيانات الوبائية ومقابلات تاريخ الطعام التي أجريت مع سكان أيوا المرضى تربط بين مزيج السلطة المعبأ والأمراض المنقولة بالغذاء.

    قال مانديرناش: "تشير الأدلة إلى مزيج سلطة يحتوي على خس جليدي وخس روماني ، بالإضافة إلى الجزر والملفوف الأحمر كمصدر لتفشي المرض المبلغ عنه في ولايتي آيوا ونبراسكا" ، مضيفًا: "يجب أن يستمر سكان أيوا في تناول السلطات باعتبارها المزيج المعبأ مسبقًا. لم يعد في سلسلة الإمداد الغذائي للولاية ".

    بمجرد تقديم النتائج الوبائية من إدارة الصحة العامة بولاية أيوا إلى DIA ، قام موظفو فحص الأغذية في الوزارة بتتبع المنتجات المحتملة من خلال نظام توزيع الأغذية وإنتاجها. وجد تحقيق DIA تعرضًا لمزيج من السلطات الجاهزة الشائعة من مصدر واحد في حوالي 80 بالمائة من الحالات.

    وأضاف مانديرناش "بالإضافة إلى ذلك ، فإن تاريخ الطعام يمثل تحديًا لأن الأفراد لا يتذكرون دائمًا الأطعمة التي تم تناولها خلال الأسابيع العديدة الماضية".

    ومما زاد من تعقيد التحقيق الذي أجرته الدولة أنه بحلول الوقت الذي تم فيه تحديد المرض الناجم عن الطفيليات ، لم يعد معظم المنتج المشتبه فيه ، إن لم يكن كله ، على الرفوف.

    “Because it can take more than a week for the first symptoms to appear after ingesting the contaminated food, there wasn’t a product on the shelf to be examined for the parasite. As a result, most of the foodborne illness investigation focused on trying to trace-back suspected food products through the food chain,” Mandernach explained.

    The statewide investigation was conducted jointly by DIA, IDPH, the State Hygienic Laboratory, local health departments, and officials in Nebraska who were investigating a related outbreak. Despite the challenges of the investigation, Mandernach said a number of successes were also recognized, including the initial detection of the cyclospora by the SHL technicians.

    “Additionally, the investigation was helped by the excellent communication and collaboration between the involved local, state, and federal agencies, and the cooperation of the public, medical providers, and the food industry,” he added.

    Iowa’s public health and regulatory agencies have been working for several years on improving the investigation process for foodborne illness.

    “We saw those efforts pay off during this investigation, as all the players worked together seamlessly to the betterment of the public,” the food inspector said.

    Mandernach noted that Iowa received a three-year cooperative grant in 2012 from the FDA to establish a Food and Feed Rapid Response Team. The team includes not only those agencies involved in the cyclospora investigation, but integrates the Iowa Department of Agriculture and Land Stewardship and the FDA into the State’s investigative and response process.

    “Our goal, when investigating a foodborne illness, is to as quickly as possible identify the source of the outbreak and stop the spread. The Rapid Response Team assists in this effort by promoting coordination and communication among the various agencies, and making available dedicated staff that are focused on the early detection of potential foodborne illness,” he added.


    شاهد الفيديو: Op deze plekken in Europa is nu corona (شهر اكتوبر 2021).